分析在口服多巴絲肼片基礎(chǔ)上加用中藥風(fēng)引湯和西藥恩他卡朋治療的丘腦梗死后Holmes震顫(HT)有效病案一則,并結(jié)合相關(guān)報道探討左旋多巴治療HT療效各異的原因。認(rèn)為對于應(yīng)用多巴絲肼片治療有效、但有效期較短的HT患者,加用恩他卡朋可延長多巴絲肼片藥效;同時,中藥風(fēng)引湯對肝腎陰虛、風(fēng)痰瘀阻型HT患者有育陰潛陽、平肝息風(fēng)之功,中西醫(yī)結(jié)合治療HT療效較好。

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圖1 Holmes震顫患者頸部核磁共振血管成像結(jié)果

患者住院期間，在抗血小板聚集、調(diào)脂、降糖、營養(yǎng)神經(jīng)、控制血壓等治療的基礎(chǔ)上，還嘗試了多種抗震顫藥物治療，包括：吡貝地爾緩釋片[施維雅（天津）制藥有限公司，批準(zhǔn)文號H20140104，規(guī)格：每片50mg]，每次50mg，日3次；鹽酸苯海索片（常州康普藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號H32....

圖2 Holmes震顫患者擴(kuò)散加權(quán)成像結(jié)果

圖1Holmes震顫患者頸部核磁共振血管成像結(jié)果中醫(yī)治療：考慮患者年老體虛，因腦竅失養(yǎng)而致雙手不自主震顫、記憶力衰退、行走困難、言語不能等癥，病位較深，病重難治，故采用中藥祛風(fēng)止顫，對癥治療。結(jié)合患者呼吸音粗、喉間痰鳴、舌苔黃燥、大便秘結(jié)、小便黃赤等癥狀，辨證為肝腎陰虛、風(fēng)痰瘀....

圖3 Holmes震顫患者磁敏感加權(quán)成像結(jié)果

中醫(yī)治療：考慮患者年老體虛，因腦竅失養(yǎng)而致雙手不自主震顫、記憶力衰退、行走困難、言語不能等癥，病位較深，病重難治，故采用中藥祛風(fēng)止顫，對癥治療。結(jié)合患者呼吸音粗、喉間痰鳴、舌苔黃燥、大便秘結(jié)、小便黃赤等癥狀，辨證為肝腎陰虛、風(fēng)痰瘀阻證，處方以風(fēng)引湯加減，藥物組成如下：醋龜甲6g....

本文編號：4020993