發(fā)布時間：2024-05-21 01:07

　　目的:盡管目前老年膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)患者的生存率較前有所增加,但針對老年GBM的治療仍值得商榷�！袄夏耆恕钡亩x因不同研究文獻(xiàn)而異;GBM患者的發(fā)病年齡主要發(fā)生在≥65歲,年齡愈大,預(yù)后愈差。老年人占確診GBM的患者中的大多數(shù),隨著人口老齡化的加重,老年GBM發(fā)病率呈上升趨勢。大多數(shù)臨床試驗把老年GBM患者排除入組試驗,目前針對老年GBM患者的治療方案還存在爭議。我們進(jìn)行了一項系統(tǒng)評價為老年GBM患者的治療提供參考。為≥65歲老年患者使用放射療法(RT)和替莫唑胺(TMZ)聯(lián)合治療提供有效證據(jù)。方法:使用PubMed、EMBASE和Cochrane電子數(shù)據(jù)庫進(jìn)行系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索。根據(jù)Newcastle-Ottawa Scale量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)評分,對納入文獻(xiàn)進(jìn)行嚴(yán)格評價和資料提取,統(tǒng)計學(xué)軟件使用Revman 5.3軟件。比較RT/TMZ與單純RT兩種方案對初診老年GBM患者的療效。發(fā)現(xiàn)符合條件的文獻(xiàn)11篇:隨機(jī)對照試驗(RCT)1篇;非隨機(jī)對照研究(NRSs)10篇,且均為回顧性研究。11篇文獻(xiàn)均比較了總體生存期(OS),6篇文獻(xiàn)比較了無進(jìn)...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2RT/TMZ方案v.s.RT方案OS森林圖

11篇文獻(xiàn)中有7篇研究對象年齡定義在≥65歲以上[34,35,37,40,42-44]。有5篇研究對象年齡定義在≥70歲以上[36,38,39,41]。均符合本次研究納入對象。使用時間相關(guān)指標(biāo)風(fēng)險比（HR）來分析試驗組及對照組之間OS及PFS，如文獻(xiàn)中未提及....

圖3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗圖

圖3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗圖S獻(xiàn)[37,39-41,43,44]提供了PFS數(shù)據(jù)，包括1項RCT及5項回顧性研.05；I2=63%＞50%，采用隨機(jī)效應(yīng)模型，森林圖顯示：[HR=0.79），P＜0.0002]（見圖4），有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，表明....

圖4RT/TMZv.s.RTPFS森林圖

圖3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗圖2.2PFS6篇文獻(xiàn)[37,39-41,43,44]提供了PFS數(shù)據(jù)，包括1項RCT及5項回顧性研究。PHeterogeneity=0.02＜0.05；I2=63%＞50%，采用隨機(jī)效應(yīng)模型，森林圖顯示：[HR=....

圖5RT/TMZv.s.RTPFS漏斗圖

圖3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗圖S獻(xiàn)[37,39-41,43,44]提供了PFS數(shù)據(jù)，包括1項RCT及5項回顧性研究.05；I2=63%＞50%，采用隨機(jī)效應(yīng)模型，森林圖顯示：[HR=00.79），P＜0.0002]（見圖4），有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，....

本文編號：3979386