本文關(guān)鍵詞：腦卒中患者血清TRAIL表達(dá)水平研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:腦卒中等腦血管疾病是影響人們身體健康的常見疾病,發(fā)病率高,是導(dǎo)致人類死亡和傷殘的重要因素。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,腦血管疾病的病死率呈逐漸下降趨勢,存活率日益攀升,但隨之而來的是由該疾病所引起的致殘率的增加。因此,如何防治腦卒中等腦血管疾病,減少該疾病的致殘率,提高人們的健康水平,成為迫切需要解決的問題。腦卒中(Stroke),是指在腦血管病變的基礎(chǔ)上,因各種誘發(fā)因素突發(fā)血壓、血流變化,從而導(dǎo)致血管阻塞或血管破裂出血,繼而引起腦功能結(jié)構(gòu)損害的一類疾病。主要分為缺血型腦卒中和出血性腦卒中兩大類。缺血型腦卒中又稱腦梗死,是腦卒中最常見的類型。出血性腦卒中,是指非外傷引起的腦實質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性腦出血,又分為單純腦出血(ICH)與腦出血破入腦室合并蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。細(xì)胞凋亡是遲發(fā)性神經(jīng)元死亡的主要形式,在腦血管疾病的神經(jīng)元損傷中扮演著重要角色。TRAIL是腫瘤壞死因子家族的新成員,因其對腫瘤細(xì)胞的選擇性殺傷作用而備受關(guān)注。但是,隨后的研究表明,TRAIL也可誘導(dǎo)正常細(xì)胞,如誘導(dǎo)神經(jīng)元、少突膠質(zhì)細(xì)胞等死亡。1999年,Ana Martin-villalba通過實驗證實,TRAIL在出現(xiàn)缺血以后的腦組織中有表達(dá),并且在腦梗死后的神經(jīng)元凋亡中發(fā)揮著重要作用。目的:通過測定腦卒中患者血清TRAIL水平,探討TRAIL與腦卒中之間的關(guān)系。對象與方法:梗死組為2013年1月至2014年12月間,在開封市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的病人96例,都是急性腦梗死病人,都在48小時之內(nèi)發(fā)病(均排除腦干部位)。臨床都符合腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)(在第四屆全國腦血管病會議上通過),并經(jīng)頭顱CT確診。腦出血組為2013年1月至2014年12月間,在開封市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的病人68例,都患有急性腦出血,均在48小時之內(nèi)發(fā)病(均排除腦干部位)。正常對照組37例,為2013年1月至2014年12月在開封市第二人民醫(yī)院體檢的健康老人。所有對象記錄年齡、性別,腦梗死組進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評分,測量腦梗死面積,并根據(jù)臨床癥狀評定卒中類型。腦出血組進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評分,測量血腫體積,并根據(jù)臨床癥狀評定卒中類型。分別用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定外周血清TRAIL含量。所有數(shù)據(jù)都采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示,在此基礎(chǔ)上利用統(tǒng)計軟件進(jìn)行對比分析。結(jié)果:1.腦梗死組、腦出血組和正常對照組血清TRAIL水平比較腦梗死組血清TRAIL含量是(73.18±33.18)pg/ml,腦出血組血清TRAIL含量是(41.93±21.87)pg/ml,正常對照組血清TRAIL含量是(159.18±67.40)pg/ml。正常對照組高于腦梗死組(P0.05),腦梗死組高于腦出血組(P0.05)。2.不同程度腦梗死患者血清TRAIL水平比較依據(jù)患者臨床癥狀,按照中國腦卒中量表,將腦梗死患者進(jìn)行分型后,測定外周血清TRAIL水平。輕型腦梗死患者血清TRAIL含量是(77.49±26.45)pg/ml,中型腦梗死患者血清TRAIL含量是(76.75±34.99),重型腦梗死患者血清TRAIL含量是(64.25±38.57)pg/ml。三組之間沒有顯著性差異(p0.05)。3.不同面積腦梗死患者血清TRAIL水平比較大面積腦梗死病患血清TRAIL含量是(40.53±25.44)pg/ml,一般面積含量是(71.90±27.19)pg/ml,腔隙性含量是(101.87±15.19)pg/ml,大面積腦梗死低于一般面積腦梗死(p0.05),一般面積腦梗死低于腔隙性腦梗死(p0.05)。4.不同類型腦出血患者血清TRAIL水平比較單純性腦出血患者血清TRAIL含量是(52.68±16.65)pg/ml,腦出血破入腦室合并蛛網(wǎng)膜下腔出血患者血清TRAIL含量是(20.44±13.58)pg/ml。單純性腦出血高于腦出血破入腦室合并蛛網(wǎng)膜下腔出血(p0.05)。5.不同程度腦出血患者血清TRAIL水平比較依據(jù)患者臨床癥狀,按照中國腦卒中量表,將不同程度腦出血患者分型后,測定外周血清TRAIL水平,輕型腦出血患者血清TRAIL含量是(47.28±26.50)pg/ml,中型腦出血患者血清TRAIL含量是(34.61±22.05)pg/ml,重型腦出血患者血清TRAIL含量是(45.76±16.41)pg/ml,三組之間相比無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。6.不同出血量腦出血患者血清TRAIL水平比較大量腦出血患者血清TRAIL含量是(16.48±14.46)pg/ml,中量腦出血患者血清TRAIL含量是(36.87±10.86)pg/ml,少量腦出血患者血清TRAIL含量是(65.56±11.41)pg/ml。大量腦出血低于中量腦出血(p0.05),中量腦出血低于少量腦出血(p0.05)。結(jié)論:1.腦梗死和腦出血患者發(fā)病急性期血清TRAIL水平低于正常對照組,其中腦出血組又低于腦梗死組。2.腦出血后出血量越大,患者外周血清TRAIL水平越低;腦梗死面積越大,患者外周血清TRAIL水平越低;外周血清TRAIL水平與腦梗死和腦出血患者神經(jīng)功能缺損程度和臨床癥狀無關(guān);腦出血破入腦室合并蛛網(wǎng)膜下腔出血患者外周血清TRAIL水平低于單純性腦出血患者。3.在腦梗死與腦出血兩種疾病發(fā)展的進(jìn)程中,TRAIL都有參與,故運(yùn)用對TRAIL進(jìn)行干預(yù)的方法或許可以改善腦梗死和腦出血患者的愈后,為臨床治療提供新的思路。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 細(xì)胞凋亡 TRAIL ELISA
【學(xué)位授予單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-12
• 1 緒論12-18
• 1.1 選題背景12-15
• 1.2 選題意義15-16
• 1.3 創(chuàng)新之處16-18
• 2 材料與方法18-24
• 2.1 研究對象及分組18-19
• 2.2 試驗試劑及儀器19-20
• 2.3 方法20-22
• 2.4 指標(biāo)評定22
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)處理22-24
• 3 結(jié)果24-30
• 3.1 正常對照組與腦出血組、腦梗死組血清TRAIL含量比較24
• 3.2 不同程度腦梗死患者血清TRAIL含量比較24-25
• 3.3 不同梗死面積腦梗死患者血清TRAIL含量比較25-26
• 3.4 不同類型腦出血患者血清TRAIL含量比較26
• 3.5 不同程度腦出血患者血清TRAIL含量比較26-27
• 3.6 不同出血量腦出血患者血清TRAIL含量比較27-30
• 4 討論30-36
• 5 結(jié)論36-38
• 參考文獻(xiàn)38-40
• 綜述40-48
• 參考文獻(xiàn)46-48
• 附錄48-54
• 致謝54-55

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1 王素云;王海蕓;黃曉燕;王本極;陳必成;潘嘉林;楊德業(yè);;阿托伐他汀對大鼠缺血心肌TRAIL表達(dá)及細(xì)胞凋亡的影響[J];溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2012年04期

2 周瑋;姬秋和;張南雁;黃威權(quán);;不同濃度葡萄糖對MG63細(xì)胞株TRAIL表達(dá)的影響[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2006年10期

3 李妍,曹云新,張峗,宋朝君,莊然,方亮,金伯泉;PMA對Jurkat細(xì)胞株中可溶型分泌和膜型TRAIL表達(dá)的調(diào)節(jié)[J];細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志;2005年03期

4 曹學(xué)全;張玲;盧洪勝;甘梅富;孫剛;楊朝暉;;宮頸病變組織中MEKK3和TRAIL表達(dá)的研究[J];中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2013年07期

5 ;[J];;年期

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1 呂國才;楊益大;鄭臨;徐根云;陳瑜;;LPS提高單核細(xì)胞TRAIL表達(dá)并及誘導(dǎo)肝細(xì)胞凋亡的研究[A];2004年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

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1 李妍;金屬蛋白酶抑制劑參與膜型和可溶型凋亡誘導(dǎo)配體TRAIL表達(dá)與功能的調(diào)節(jié)[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

2 霍威;miRNA調(diào)控TRAIL表達(dá)對前列腺癌細(xì)胞產(chǎn)生選擇性細(xì)胞毒作用[D];吉林大學(xué);2014年

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1 盧卿;腦卒中患者血清TRAIL表達(dá)水平研究[D];河南大學(xué);2015年

2 吳靜靜;黑色素瘤病人淋巴細(xì)胞表面TRAIL表達(dá)的意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2005年

3 呂國才;LPS提高單核細(xì)胞TRAIL表達(dá)及誘導(dǎo)肝細(xì)胞凋亡的研究[D];浙江大學(xué);2004年

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本文編號：396381