本文關(guān)鍵詞：Fibulin-5與急性腦出血患者的病情及預(yù)后相關(guān)性的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的檢測(cè)急性腦出血患者血漿Fibulin-5水平,并評(píng)定病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,探討血漿Fibulin-5水平與急性腦出血患者病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的相關(guān)關(guān)系。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELSA),分別檢測(cè)68例急性腦出血患者72h內(nèi)及第7d血漿Fibulin-5濃度,計(jì)算患者入院時(shí)腦出血量,使用格拉斯哥昏迷評(píng)分量表(GCS)評(píng)估患者意識(shí)水平、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)估患者神經(jīng)功能缺損情況；采集體溫、血壓,及血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板、血脂、凝血功能、超敏CRP、CRP等一般實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。30天后對(duì)患者進(jìn)行隨訪,使用改良的Rankin量表評(píng)估3月后神經(jīng)功能恢復(fù)情況及計(jì)算全因死亡率,判斷疾病預(yù)后情況,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果急性腦出血患者72h內(nèi)血漿Fibu1in-5濃度較正常對(duì)照組血漿Fibulin-5濃度高(64.69±27.41ug/L vs 40.98±4.94ug/L,t=-6.44,P=0.00)、第7d血漿Fibulin-5濃度較72h內(nèi)血漿Fibulin-5濃度增高(84.2±33.24ug/L vs 58.06±25.36ug/L,P=0.00)。72h內(nèi)血漿Fibulin-5濃度與入院時(shí)腦出血量(r=0.819, p0.01)、NIHSS評(píng)分(r=0.503,p0.01)成正相關(guān),與GCS評(píng)分成負(fù)相關(guān)(r=-0.553,P0.01)。30天內(nèi)死亡患者Fibulin-5濃度較生存者高(99.98±38.70ug/L vs 59.31±21.71ug/L, t=-4.77, P=0.00); 30天病死率單因素logistic回歸分析結(jié)果表明,腦出血量、72h內(nèi)血漿Fibulin-5水平、NIHSS評(píng)分、GCS評(píng)分為急性腦出血患者30天死亡率評(píng)估指標(biāo),對(duì)近期死亡率有預(yù)測(cè)評(píng)估價(jià)值,而白細(xì)胞、血糖、甘油三酯等一般實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不是30天死亡率的評(píng)估指標(biāo)。3月后神經(jīng)功能預(yù)后不良者72h內(nèi)血漿Fibulin-5濃度也較預(yù)后良好者高(69.66±24.17ug/L vs 53.16±16.18ug/L,P0.01);單因素logistic回歸分析結(jié)果表明,72h內(nèi)血漿Fibulin-5水平、腦出血量、NIHSS評(píng)分、GCS評(píng)分是3月后神經(jīng)功能恢復(fù)情況的評(píng)估指標(biāo),而白細(xì)胞、血糖、甘油三酯等一般參數(shù)無(wú)相關(guān)評(píng)估價(jià)值。結(jié)論急性腦出血早期血漿Fibulin-5濃度可增高,第7d的血漿濃度更高；Fibulin-5濃度與血腫體積、NIHSS評(píng)分成正相關(guān),與GCS評(píng)分成負(fù)相關(guān),是腦出血患者30天死亡率和3月神經(jīng)功能恢復(fù)情況的評(píng)估指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：Fibulin-5 急性腦出血 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R743.34
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-14
• 1. 對(duì)象和方法14-16
• 2. 結(jié)果16-20
• 3. 討論20-23
• 4. 結(jié)論23-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 文獻(xiàn)綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 攻讀碩士學(xué)位期間已發(fā)表及待發(fā)表的學(xué)術(shù)論文36

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