本文關(guān)鍵詞：降鈣素原在顱內(nèi)感染中的診斷價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景和目的:本研究旨在通過測定顱內(nèi)感染患者及正常人血清和腦脊液PCT水平,評價PCT在顱內(nèi)感染中的診斷價值。對象和方法:收集2015年5月至2016年1月期間吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科考慮顱內(nèi)感染患者68名,于門診腰穿室選取25名患者為正常對照組(除外顱內(nèi)感染)。實驗組包括化膿性腦膜炎組22例、病毒性腦膜炎組28例、結(jié)核性腦膜炎組18例。實驗組和對照組的年齡和性別構(gòu)成無統(tǒng)計學(xué)差異。所有患者檢驗血清及腦脊液PCT水平,并常規(guī)提檢血常規(guī)、腦脊液常規(guī)、腦脊液微生物學(xué)檢查等。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用Graph Pad Prism 6.0統(tǒng)計軟件及Microsoft Excel軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.化腦組患者血清和腦脊液PCT水平高于其它各組,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。結(jié)腦組血清PCT水平高于病腦組及對照組,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。結(jié)腦組腦脊液PCT水平高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2.診斷化腦時血清PCT水平最佳臨界點0.38 ng/ml(敏感度:100%,特異度:100%),AUC為1,腦脊液PCT水平最佳臨界點0.15 ng/ml(敏感度:86.36%,特異度92%:),AUC為0.946,血清及腦脊液PCT具有最佳的診斷價值;診斷結(jié)腦時血清PCT水平最佳臨界點0.155 ng/ml(敏感度:61.11%,特異度:100%),AUC為0.734;腦脊液PCT水平最佳臨界點0.105 ng/ml(敏感度:77.78%,特異度:88%),AUC為0.769,血清及腦脊液PCT具有中等程度的診斷價值;診斷病腦時血清及腦脊液PCT的AUC分別為0.557和0.546,沒有診斷價值。3.血清及腦脊液PCT在鑒別化腦與病腦時有最佳的診斷價值;血清PCT在鑒別化腦與結(jié)腦時有最佳的診斷價值,腦脊液PCT在鑒別化腦與結(jié)腦時有較好的診斷價值;血清及腦脊液PCT在鑒別結(jié)腦和病腦時具有中等程度的診斷價值。結(jié)論:1.血清及腦脊液PCT在化膿性腦膜炎時均顯著升高,其敏感度和特異度好,對于化膿性腦膜炎有最佳診斷價值,可用于化膿性腦膜炎的早期診斷。2.結(jié)核性腦膜炎時,血清PCT水平明顯增高,腦脊液PCT水平雖有升高但不顯著。血清及腦脊液PCT對于結(jié)核性腦膜炎有中等程度診斷價值,應(yīng)結(jié)合腦脊液生化檢查等其他檢測手段用于早期診斷和鑒別診斷。3.血清及腦脊液PCT在病毒性腦膜炎時均無特異性升高表現(xiàn)。4.血清及腦脊液PCT可有效鑒別化膿性腦膜炎與其他腦膜炎。
【關(guān)鍵詞】：降鈣素原 化膿性腦膜炎 結(jié)核性腦膜炎 病毒性腦膜炎
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.9
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞11-12
• 第1章 緒論12-24
• 1.1 引言12-13
• 1.2 綜述13-24
• 第2章 研究對象與方法24-28
• 2.1 臨床資料24-25
• 2.1.1 病例來源24
• 2.1.2 一般資料24
• 2.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 2.2 研究方法25-26
• 2.2.1 一般情況25
• 2.2.2 常規(guī)檢查25-26
• 2.2.3 血清及腦脊液PCT測定26
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析26-27
• 2.4 技術(shù)路線27-28
• 第3章 研究結(jié)果28-38
• 3.1 基線比較28-29
• 3.1.1 年齡28
• 3.1.2 性別28-29
• 3.2 血清及腦脊液常規(guī)化驗結(jié)果29-32
• 3.2.1 血白細胞計數(shù)29-30
• 3.2.2 腦脊液白細胞計數(shù)30
• 3.2.3 腦脊液葡萄糖含量30-31
• 3.2.4 腦脊液蛋白質(zhì)含量31
• 3.2.5 腦脊液氯化物水平31-32
• 3.3 血清及腦脊液PCT結(jié)果32-33
• 3.3.1 血清32
• 3.3.2 腦脊液32-33
• 3.4 血清及腦脊液PCT在化腦、結(jié)腦、病腦中的診斷價值33-35
• 3.4.1 化腦33-34
• 3.4.2 病腦34-35
• 3.4.3 結(jié)腦35
• 3.5 血清PCT、腦脊液PCT及腦脊液白細胞計數(shù)鑒別中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的敏感性及特異性35-38
• 3.5.1 鑒別化腦與結(jié)腦35-36
• 3.5.2 鑒別結(jié)腦與病腦36-37
• 3.5.3 鑒別化腦與病腦37-38
• 第4章 討論38-42
• 4.1 顱內(nèi)感染的特點38
• 4.2 降鈣素原的特點38-39
• 4.3 降鈣素原與顱內(nèi)感染39-42
• 4.3.1 降鈣素原與化腦39-40
• 4.3.2 降鈣素原與結(jié)腦和病腦40-42
• 第5章 結(jié)論42-43
• 參考文獻43-55
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得科研成果55-56
• 致謝56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 杜斌;;腦脊液降鈣素原及C反應(yīng)蛋白在顱內(nèi)感染鑒別診斷中的應(yīng)用價值[J];實用心腦肺血管病雜志;2014年11期

2 胡孝彬;逯心敏;向小節(jié);李涵;劉雪佳;;腦脊液降鈣素原和C-反應(yīng)蛋白檢測對顱腦疾病診斷價值[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年24期

3 陳潔;姜虹;;TLR4信號通路與炎性反應(yīng)[J];醫(yī)學(xué)綜述;2009年19期

  本文關(guān)鍵詞：降鈣素原在顱內(nèi)感染中的診斷價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：373969