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聯(lián)合高分辨MRI和PCASL在單側(cè)煙霧病中的應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-17 17:00

  本文關(guān)鍵詞:聯(lián)合高分辨MRI和PCASL在單側(cè)煙霧病中的應(yīng)用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:聯(lián)合3.0 T高分辨率磁共振(HR-MRI)及3D-PCASL(偽連續(xù)式動(dòng)脈自旋標(biāo)記成像,3D-pulsed continuous ASL)序列在評(píng)估單側(cè)煙霧病(MMD)中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法:收集南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院2013年3月至2015年3月間單側(cè)煙霧病病例共11例。入選標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)腦血管造影術(shù)(DSA)診斷為單側(cè)煙霧病的患者;颊呔蠬R-MRI及3D-PCASL掃描以評(píng)價(jià)患側(cè)大腦中動(dòng)脈(MCA)狹窄/閉塞情況及雙側(cè)腦組織灌注情況。將單側(cè)MMD患者分為梗死組及非梗死組。梗死組定義為患者患側(cè)存在缺血性卒中。非梗死組定義為患側(cè)不存在缺血性卒中。最后通過(guò)觀察HR-MRI了解患側(cè)MCA狹窄/閉塞情況及通過(guò)3D-PCASL測(cè)得雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、腦白質(zhì)區(qū)、腦皮層區(qū)灌注值。其中包括兩組患者患側(cè)腦血流量(CBF)、鏡像側(cè)CBF及患側(cè)相對(duì)腦血流量(r CBF)。比較梗死組與非梗死組患側(cè)大腦動(dòng)脈閉塞情況及各區(qū)域CBF和r CBF的差異;比較兩組內(nèi)患側(cè)與鏡像側(cè)CBF差異。結(jié)果:入選本研究11例,其中7例女性、4例男性。9~49歲(平均年齡32.27±10.50歲)。在MRI平掃以及3D TOF-MRA上所有患者均表現(xiàn)為單側(cè)MCA流空信號(hào)消失,然而HR-MRI上MCA管徑高度狹窄但卻可清楚顯影與DSA結(jié)果相符。在3D-PCASL檢測(cè)項(xiàng)目中,在基底節(jié)區(qū)、腦白質(zhì)區(qū)以及腦皮層區(qū)比較梗死組CBF值與r CBF值均低于非梗死組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在梗死組內(nèi),基底節(jié)區(qū)、腦白質(zhì)區(qū)以及腦皮層區(qū)患側(cè)CBF值均低于鏡像側(cè),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在非梗死組內(nèi),基底節(jié)區(qū)、腦白質(zhì)區(qū)以及腦皮層區(qū)患側(cè)與鏡像側(cè)CBF值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1、在單側(cè)煙霧病中,3.0T HR-MRI可以更清楚的顯示大腦中動(dòng)脈的管腔及管壁結(jié)構(gòu)。而3D TOF-MRA有高估大腦動(dòng)脈閉塞的傾向。2、3D-p CASL掃描技術(shù)能基本反映單側(cè)MMD患者大腦血流灌注的基本情況,可用于單側(cè)MMD的腦灌注評(píng)估與治療隨訪。
【關(guān)鍵詞】:單側(cè)煙霧病 腦灌注 高分辨率磁共振 偽連續(xù)動(dòng)脈自旋標(biāo)記
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743;R445.2
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • ABSTRACT4-7
  • 中英文縮略詞表7-9
  • 第1章 引言9-13
  • 第2章 材料與方法13-16
  • 2.1 研究對(duì)象及分組13
  • 2.2 MCA管壁狹窄程度及腦組織灌注情況的評(píng)估13-14
  • 2.3 圖像及數(shù)據(jù)分析14-15
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
  • 第3章 結(jié)果16-25
  • 第4章 討論25-29
  • 第5章 本研究局限性與展望29-30
  • 第6章 結(jié)論30-31
  • 致謝31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-36
  • 綜述36-45
  • 參考文獻(xiàn)42-45

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 李德生;咸鵬;楊偉中;劉鵬;宗睿;暴向陽(yáng);張正善;段煉;;單側(cè)煙霧病的臨床特征[J];中國(guó)卒中雜志;2013年07期

2 耿萬(wàn)杰;李正俠;;單側(cè)煙霧病臨床特點(diǎn)的分析[J];臨床薈萃;2012年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 程建華;韓釗;葉強(qiáng);李則群;;成人單側(cè)煙霧病的臨床特點(diǎn)分析[A];2011年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年


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本文編號(hào):373957

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