本文關鍵詞：絨癌腦轉移的診斷與治療并1例鞍區(qū)轉移病例分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討絨癌腦轉移的發(fā)生、發(fā)展機制,總結絨癌腦轉移的診斷和治療經驗,為臨床醫(yī)生對這類疾病的診斷和治療提供借鑒和幫助。方法:收集廈門大學附屬中山醫(yī)院收治的1例較罕見經術后病理證實為絨癌鞍區(qū)轉移的患者,從絨癌腦轉移的臨床表現(xiàn)、病理、輔助檢查以及診斷和治療等方面,結合既往相關文獻進行分析。結果:患者女性,24歲,停經,不規(guī)則陰道流血并下腹痛。經陰道超聲示:子宮大小測值正常,肌層回聲均勻,內膜厚約3mm。目前宮腔未見確切孕囊。左附件區(qū)見無回聲區(qū),大小約11mm×8mm。顱腦磁共振示:蝶鞍增大,前后徑約1.5cm,鞍區(qū)可見T1WI、T2WI混雜信號灶,范圍約約為2.5cm×2.3cm×2.0cm,邊界尚清晰,增強后腫塊呈相對低信號灶。血HCG持續(xù)升高,并頭痛、嘔吐、視力急劇下降。后行“眶上眉弓鎖孔入路鞍區(qū)腫瘤切除術”。術中見腫瘤微紅色,包膜完整,血供極豐富,取超聲吸引瘤內切除,腫瘤囊內切除,術中視交叉及視神經充分減壓。但因術中并發(fā)出血又予行去骨板減壓。術后病理提示為絨毛膜細胞癌。但因患者術后全身耐受差,未再行放化療,予持續(xù)改善腦循環(huán)、營養(yǎng)支持治療。結論:絨毛膜細胞癌是婦科常見的腫瘤之一,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤。其過度增殖的滋養(yǎng)細胞對血管及組織具有極強的侵襲力,瘤細胞隨血液播散,因此其轉移發(fā)生的早而且極其廣泛,腦部是其常見的轉移灶之一。隨著醫(yī)療技術的進步和各種診療方法的應用,目前臨床上絨癌患者的緩解率已有很大的提高,但對于發(fā)生絨癌腦轉移的患者因其常伴有出血、水腫,易導致腦疝的形成,仍有較高的死亡率,嚴重影響患者預后。對于絨癌腦轉移的患者需做到早期診斷和及時規(guī)范的治療,根據(jù)患者的不同情況選取個體化的綜合治療方案。
【關鍵詞】：絨毛膜細胞癌 腦轉移 診斷 治療
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R739.41
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 1. 前言7-8
• 2. 病例報告8-12
• 3. 討論12-19
• 4. 結論19-20
• 參考文獻20-23
• 綜述23-30
• 參考文獻28-30
• 致謝30

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 劉東媛;汪向紅;劉妮英;范妮娜;王丹;張紅波;陳小奇;穆林森;張錦;曾小君;孫彥輝;;異位妊娠術后絨癌腦轉移1例并文獻復習[J];臨床神經外科雜志;2014年05期

2 何少忠;熊士忠;肖震宇;賴景春;汪琛;;高壓氧聯(lián)合放療治療腦轉移瘤的近期療效研究[J];中國全科醫(yī)學;2010年33期

3 邱家玲;武立菊;陳小祥;;鞘內注射甲氨蝶呤治療絨毛膜細胞癌腦轉移9例療效分析[J];實用癌癥雜志;2014年03期

  本文關鍵詞：絨癌腦轉移的診斷與治療并1例鞍區(qū)轉移病例分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：371890