孤立性腦橋梗死后進展性運動功能缺損的預測因素:回顧性病例研究
發(fā)布時間:2017-05-17 03:01
本文關鍵詞:孤立性腦橋梗死后進展性運動功能缺損的預測因素:回顧性病例研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討孤立性腦橋梗死后進展性運動功能缺損(progressive motor deficits,PMD)的預測因素。方法連續(xù)納入發(fā)病48 h內(nèi)入院的孤立性腦橋梗死患者101例,根據(jù)患者的臨床病程及美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)中運動項目評分變化分為PMD組(7 d內(nèi)增加≥1分)與非PMD組;根據(jù)磁共振彌散加權成像(diffusion-weighted imaging,DWI)表現(xiàn)將腦橋梗死模式分為累及腦橋基底面梗死與腦橋內(nèi)部梗死,側別分為左側與右側,梗死灶層面分為上部、中部和下部。比較兩組患者人口統(tǒng)計學、基線臨床資料及影像學特征的差異,采用多變量logistic回歸模型分析孤立性腦橋梗死后PMD的預測因素。結果共納入發(fā)病48 h內(nèi)入院的孤立性腦橋梗死患者101例,其中PMD組16例,非PMD組85例。較非PMD組,PMD組患者梗死灶累及腦橋基底面(87.5%對47.1%;χ2=8.851,P=0.003)、梗死灶層面位于中部(56.2%對24.7%;χ2=4.851,P=0.028)與基底動脈狹窄或閉塞(62.5%對27.1%;χ2=7.689,P=0.006)的構成比均顯著增高,而PMD組梗死灶側別位于左側(18.8%對56.5%;χ2=7.664,P=0.006)、梗死灶層面位于上部(37.5%對72.9%;χ2=7.689,P=0.006)患者的構成比顯著低于非PMD組;多變量logistic回歸分析顯示,累及腦橋基底面梗死[優(yōu)勢比(odds ratio,OR)5.650,95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)1.011~31.580;P=0.049]與基底動脈狹窄或閉塞(OR 4.075,95%CI 1.127~14.741;P=0.032)是孤立性腦橋梗死后PMD的獨立危險因素。結論累及腦橋基底面梗死和基底動脈狹窄或閉塞與孤立性腦橋梗死后PMD存在顯著相關性,可能是孤立性腦橋梗死后PMD的預測因素。
【關鍵詞】:腦梗死 腦橋 進展性運動功能缺損 基底動脈 磁共振成像
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743.3
【目錄】:
- 縮略詞表5-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-10
- 前言10-12
- 對象與方法12-17
- 結果17-20
- 討論20-23
- 結論23
- 本研究創(chuàng)新性的自我評價23-24
- 參考文獻24-27
- 附表27-29
- 個人簡歷29-30
- 致謝30-31
- 綜述31-37
- 參考文獻35-37
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 黃如月;易興陽;邵敏潔;張俠;;急性腦橋梗死進展發(fā)生的影像學特點[J];中華老年心腦血管病雜志;2013年04期
本文關鍵詞:孤立性腦橋梗死后進展性運動功能缺損的預測因素:回顧性病例研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:372387
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