目的:本研究旨在通過(guò)建立兔面神經(jīng)擠壓傷模型,局部應(yīng)用富血小板纖維蛋白（Platelet-rich fibrin,PRF）膜,觀(guān)察其對(duì)面神經(jīng)損傷的修復(fù)作用,并與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（Nerve growth factor,NGF）進(jìn)行對(duì)比,從神經(jīng)功能恢復(fù)、神經(jīng)電生理學(xué)及組織學(xué)三方面評(píng)估治療效果,探討PRF促面神經(jīng)擠壓傷修復(fù)治療的可行性,為其臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。方法:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物選擇6月齡健康新西蘭白兔40只,隨機(jī)分為4組,每組各10只,A組為PRF實(shí)驗(yàn)組,B組為NGF對(duì)照組,C組為生理鹽水對(duì)照組,D組為假手術(shù)組。A組、B組、C組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物隨機(jī)選擇一側(cè)制作面神經(jīng)上頰支擠壓傷模型,創(chuàng)區(qū)神經(jīng)表面分別覆蓋PRF膜、NGF膜及滴注生理鹽水后,嚴(yán)密縫合創(chuàng)區(qū);D組僅隨機(jī)選擇一側(cè)行頰部切開(kāi),暴露出面神經(jīng)上頰支后縫合創(chuàng)區(qū),且不進(jìn)行面神經(jīng)擠壓。術(shù)后即刻及第2、第4周行電生理測(cè)定,并定期行面神經(jīng)功能觀(guān)察。術(shù)后4周再次手術(shù),觀(guān)察受損面神經(jīng)恢復(fù)狀況。進(jìn)行電生理測(cè)定后,處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,在標(biāo)記處取材,切取神經(jīng)組織行HE染色及髓鞘染色,并進(jìn)行組織學(xué)觀(guān)察,應(yīng)用圖像分析系統(tǒng)測(cè)量有髓神經(jīng)軸突數(shù)目及橫截面積,評(píng)價(jià)受損面神經(jīng)恢復(fù)再生狀況。所有檢測(cè)... 

【文章來(lái)源】：遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PRF凝膠膜的制備

圖 2 建立兔面神經(jīng)擠壓傷模型A.PRF 凝膠壓制成膜覆蓋于損傷神經(jīng)表面; B.NGF 明膠海綿覆蓋于受損神經(jīng)表面; C.生理鹽水組面神經(jīng)上頰支;D.眼瞼下切開(kāi)縫合后1.5 檢測(cè)及觀(guān)察1.5.1 面部功能觀(guān)察分別在術(shù)后 1 周、2 周及 4 周觀(guān)察創(chuàng)口愈合狀況，面部肌肉萎縮狀況以及手術(shù)側(cè)面部功能癱瘓及恢復(fù)情況(包括面部對(duì)稱(chēng)度、觸須自主運(yùn)動(dòng)及下垂?fàn)顩r、鼻翼煽動(dòng)情況、口內(nèi)進(jìn)食障礙等)[26,27]。1.5.2 大體觀(guān)察建模后 4 周，再次手術(shù)，常規(guī) 3%戊巴比妥鈉 30 mg/kg 耳緣靜脈麻醉，取俯臥位四肢固定，沿原手術(shù)路徑切開(kāi)皮膚及皮下組織，仔細(xì)鈍銳性分離，觀(guān)察神經(jīng)再生狀況

支近心端放置刺激電極，實(shí)驗(yàn)側(cè)口周口輪匝接入地級(jí)。以正方波刺激，波寬 1 ms，從 波幅，此時(shí)加以更大刺激強(qiáng)度，波幅不會(huì)增電位反應(yīng)波振幅(AM)，并記錄口輪匝肌神經(jīng))。每側(cè)面神經(jīng)測(cè)量 3 次，每次間隔 1 min，材及染色完成電生理檢測(cè)和大體觀(guān)察后，耳緣靜脈[28]。游離實(shí)驗(yàn)側(cè)上頰支在標(biāo)記處截取損傷記方向后立即放入 10%中性甲醛溶液中固定原本形態(tài)及結(jié)構(gòu)。固定 24 h 后，取出標(biāo)本，置入二甲苯溶液中透明處理，最后行石轉(zhuǎn)式切片機(jī)連續(xù)切片，厚約 5 μm，行 HE

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]富血小板纖維蛋白在后牙即刻種植中的應(yīng)用1例[J]. 周菁,孫曉琳,齊曼霖,丁鑫鑫,李雪,周延民.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2018(01)
[2]殼聚糖神經(jīng)導(dǎo)管聯(lián)合PRP修復(fù)面神經(jīng)缺損的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 盧海彬,賈云沙,郭曉齡,于慧,吳蜀江.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017(19)
[3]鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子對(duì)合并糖尿病的急性面神經(jīng)麻痹的療效觀(guān)察[J]. 羅秋華,張蓓.  世界臨床藥物. 2017(09)
[4]富血小板纖維蛋白在促進(jìn)智齒拔除后下頜骨腔隙性缺損修復(fù)的研究[J]. 呂敏,雷志敏,嚴(yán)加林,伍愛(ài)民,廖開(kāi)禹,王暉,姚琴,陳函宏.  臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[5]富血小板纖維蛋白膜對(duì)延遲再植牙牙周愈合影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 汪俊蘭,劉茜,夏燁鵬,曹靈,梅予鋒,楊顏菁.  口腔生物醫(yī)學(xué). 2017(02)
[6]周?chē)窠?jīng)損傷后的再生微環(huán)境以及瘢痕形成[J]. 葉華隆,張少成,劉芳.  組織工程與重建外科雜志. 2017(02)
[7]富血小板纖維蛋白的研究進(jìn)展[J]. 辛酉鳳,陳冰,趙金.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2017(09)
[8]富血小板血漿成分及其作用的研究新進(jìn)展[J]. 潘紅娟,汪麗,劉鐵梅.  中國(guó)輸血雜志. 2016(12)
[9]凹凸棒石/羥基磷灰石/聚己內(nèi)酯/膠原構(gòu)建的骨修復(fù)材料[J]. 李振珺,齊社寧,趙紅斌,王維,李根,張曉敏,宋學(xué)文.  中國(guó)組織工程研究. 2017(02)
[10]組織工程移植物對(duì)周?chē)窠?jīng)修復(fù)再生的研究進(jìn)展[J]. 黃天宇,鄒永根.  瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(06)

博士論文
[1]BMSCs與單核細(xì)胞聯(lián)合移植促進(jìn)面神經(jīng)修復(fù)及MR活體示蹤[D]. 吳莉.昆明醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]IL-1β對(duì)外周神經(jīng)系統(tǒng)華勒變性中施旺細(xì)胞的影響[D]. 陳剛.南方醫(yī)科大學(xué) 2015
[3]新劑型神經(jīng)生長(zhǎng)因子聯(lián)合丙戊酸促進(jìn)大鼠坐骨神經(jīng)損傷再生協(xié)同作用的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 尹德馨.吉林大學(xué) 2015
[4]TGF-β3與牙髓干細(xì)胞在動(dòng)物面神經(jīng)損傷修復(fù)中的應(yīng)用研究[D]. 王艷梅.新疆醫(yī)科大學(xué) 2012

碩士論文
[1]富血小板纖維蛋白在治療難治性潰瘍中的研究[D]. 汪新偉.安徽醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]凍干血小板促進(jìn)創(chuàng)傷愈合及止血作用的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 唐艷姣.南方醫(yī)科大學(xué) 2016



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