三叉神經(jīng)痛型橋小腦角區(qū)膽脂瘤的手術(shù)治療
發(fā)布時間:2022-01-28 01:56
目的:三叉神經(jīng)痛型橋小腦角區(qū)膽脂瘤的癥狀,臨床上常不易與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別。對于術(shù)中膽脂瘤的切除程度,目前仍存在爭議。本文探討三叉神經(jīng)痛型橋腦小腦角區(qū)膽脂瘤的臨床特點和手術(shù)治療效果。方法:自2004年2月到2011年8月期間,遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)外二科手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛型橋腦小腦角區(qū)膽脂瘤患者79例,均采用枕下乙狀竇后入路切除膽脂瘤。通過整理入院資料,影像學(xué)資料及手術(shù)錄像資料,查閱文獻(xiàn),跟蹤隨訪,隨訪時間5-97個月(平均31.8個月),其中27例失訪,52例獲得完整資料,并對其進(jìn)行分析。結(jié)果:本組52例三叉神經(jīng)痛型橋腦小腦角區(qū)膽脂瘤患者的平均年齡為43.77±11.85歲,平均首發(fā)癥狀年齡37.26±10.89歲,平均癥狀持續(xù)時間6.57±5.30年。本組均未達(dá)到完整切除腫瘤,僅殘余少量包膜的腫瘤次全切除47例,殘留部分內(nèi)容物及包膜的腫瘤大部切除5例;術(shù)中見三叉神經(jīng)REZ區(qū)存在血管壓迫者5例(9.6%),同時加行MVD。術(shù)后(出院時)臨床痊愈者44例(84.6%),有效7例(13.5%),無效1例(1.9%),無手術(shù)死亡病例。術(shù)后并發(fā)癥:面部感覺減退5例(9.6%),復(fù)視3例(5.8...
【文章來源】:大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]神經(jīng)內(nèi)鏡輔助顯微手術(shù)切除橋腦小腦角膽脂瘤[J]. 巴吐魯呼,黨木仁,杜郭佳,朱國華,游旭,汪永新. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2011(02)
[2]三叉神經(jīng)痛型巨型橋小腦角區(qū)膽脂瘤的治療體會[J]. 張增潮,王道奎. 淮海醫(yī)藥. 2010(02)
[3]射頻治療顱內(nèi)良性腫瘤繼發(fā)三叉神經(jīng)痛的臨床觀察[J]. 王濤,姜金玉,趙繼宗,羅芳. 中國康復(fù)理論與實踐. 2009(07)
[4]顯微外科手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛型橋小腦角膽脂瘤27例經(jīng)驗[J]. 李軼,仲駿,王旭輝,華續(xù)明,徐順清,李世亭. 中國神經(jīng)腫瘤雜志. 2009(02)
[5]顯微外科手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛型橋小腦角膽脂瘤27例經(jīng)驗[J]. 李軼,仲駿,王旭輝,華續(xù)明,徐順清,李世亭. 中國神經(jīng)腫瘤雜志. 2009 (02)
[6]以三叉神經(jīng)痛為首發(fā)癥狀的橋小腦角膽脂瘤[J]. 梁維邦,倪紅斌,徐武,韋永祥,姚亮. 江蘇醫(yī)藥. 2007(11)
[7]顯微手術(shù)治療以三叉神經(jīng)痛為主要表現(xiàn)的膽脂瘤[J]. 鄭魯,鄭瑛,劉妍,陳援朝,呂福林,楚燕飛,方丹東,常書鋒,劉華,李雅斌,張宗昆,劉志興. 中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2007(02)
[8]經(jīng)乙狀竇后入路顯微手術(shù)治療繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛37例[J]. 王斌,梁維邦,倪紅斌,韋永祥,蔣健. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2007(02)
[9]三叉神經(jīng)痛的病因診斷和顯微手術(shù)治療(附238例報告)[J]. 趙衛(wèi)國,濮春華,李寧,蔡瑜,沈建康,卞留貫,孫青芳,朱軍. 中華神經(jīng)外科雜志. 2006(11)
[10]改良Dandy手術(shù)入路切除腦干腹外側(cè)腫瘤[J]. 師蔚,宋英,呂健,劉重霄,王睿智,李舉軍,周任,高李貴,屈建強,馬向科. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2006(01)
本文編號:3613475
【文章來源】:大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
頭部CT(右CPA區(qū)低密度占位)
bT1WI圖像(右CPA區(qū)低信號占位)
cT2WI圖像(右CPA區(qū)高信號占位)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[3]射頻治療顱內(nèi)良性腫瘤繼發(fā)三叉神經(jīng)痛的臨床觀察[J]. 王濤,姜金玉,趙繼宗,羅芳. 中國康復(fù)理論與實踐. 2009(07)
[4]顯微外科手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛型橋小腦角膽脂瘤27例經(jīng)驗[J]. 李軼,仲駿,王旭輝,華續(xù)明,徐順清,李世亭. 中國神經(jīng)腫瘤雜志. 2009(02)
[5]顯微外科手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛型橋小腦角膽脂瘤27例經(jīng)驗[J]. 李軼,仲駿,王旭輝,華續(xù)明,徐順清,李世亭. 中國神經(jīng)腫瘤雜志. 2009 (02)
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[8]經(jīng)乙狀竇后入路顯微手術(shù)治療繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛37例[J]. 王斌,梁維邦,倪紅斌,韋永祥,蔣健. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2007(02)
[9]三叉神經(jīng)痛的病因診斷和顯微手術(shù)治療(附238例報告)[J]. 趙衛(wèi)國,濮春華,李寧,蔡瑜,沈建康,卞留貫,孫青芳,朱軍. 中華神經(jīng)外科雜志. 2006(11)
[10]改良Dandy手術(shù)入路切除腦干腹外側(cè)腫瘤[J]. 師蔚,宋英,呂健,劉重霄,王睿智,李舉軍,周任,高李貴,屈建強,馬向科. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2006(01)
本文編號:3613475
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