本文關鍵詞：磁共振灌注成像在煙霧病評估的應用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：運用磁共振灌注成像技術(shù)評價煙霧病的血流動力學情況，探討代償性側(cè)支循環(huán)形成與灌注的關系，以及磁共振灌注成像在煙霧病中對病情評估的應用價值。 方法：選取2013年7月~2015年3月在吉林大學白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)血管外科確診為煙霧病的住院患者72名，其中男37例，女35例，年齡10-62歲，所有患者均行腦血管造影（DSA）和磁共振灌注檢查。并選取本院20名無神經(jīng)系統(tǒng)病史的患者作為正常對照組。運用西門子TrioTim3.0T設備進行MRI、MRA及磁共振灌注成像掃描。 以MTT圖像為標準，將異常灌注范圍劃為感興趣區(qū)（Region of Interest，ROI），勾畫ROI避開明顯大血管部位及陳舊梗死區(qū)域，用鏡面法測得對側(cè)的絕對灌注值，，根據(jù)病例組所取ROI區(qū)域，對正常組的相應區(qū)域進行測量，并保持層面及相關參數(shù)的一致性，每個感興趣區(qū)測量3次，計算其均值。 將病例分組對比，第一組為雙側(cè)煙霧病組與正常對照組，第二組為單側(cè)煙霧病的健側(cè)和對側(cè)對照，第三組為煙霧病急性起病與慢性起病對比，第四組為出血型煙霧病與缺血型煙霧病對比。分別記錄相應的灌注參數(shù)值，并對兩組參數(shù)值間進行配對樣本t檢驗，檢驗標準為0.05。 結(jié)果：1、煙霧病以40-49歲為最高發(fā)年齡組，50-59歲年齡組次之；2、典型煙霧病組大腦前動脈區(qū)、中動脈區(qū)、基底節(jié)區(qū)與正常對照組間除rCBV差異無統(tǒng)計學意義外，其余參數(shù)差異皆具有統(tǒng)計學意義（P0.05）；3、患側(cè)與健側(cè)之間4個灌注參數(shù)間比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）；4、急性起病組與慢性起病組間灌注參數(shù)rCBV、rCBF差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），rMTT、rTTP數(shù)據(jù)間比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）；5、出血型與缺血型之間各灌注參數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結(jié)論：1、磁共振腦灌注成像能夠形象直觀地顯示異常灌注區(qū)，準確評價煙霧病者腦血流動力學情況，MTT、TTP比CBF、CBV的敏感性更高；2、用PWI評價煙霧病側(cè)支循環(huán)血管代償情況，可表明血流灌注異常區(qū)，可以為臨床醫(yī)生提供適當?shù)氖中g(shù)時機和最佳術(shù)式提供客觀依據(jù)；3、出血型與缺血型煙霧病血流灌注情況未見顯著差異。
【關鍵詞】：煙霧病 磁共振灌注成像 腦血流動力學 側(cè)支循環(huán)
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3;R445.2
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 中英文縮略詞對照表11-12
• 第1章 緒論12-21
• 1.1 引言12
• 1.2 綜述12-21
• 1.2.1 煙霧病的研究進展12-14
• 1.2.2 煙霧病的影像學診斷方法14-16
• 1.2.3 MRI 灌注成像在煙霧病中應用的研究進展16-21
• 第2章 材料與方法21-24
• 2.1 研究對象21
• 2.2 掃描方法21
• 2.3 圖像后處理及灌注參數(shù)分析21-23
• 2.4 灌注參數(shù)統(tǒng)計學分析23-24
• 第3章 結(jié)果24-26
• 3.1 總體特征24
• 3.2 雙側(cè)煙霧病與正常組對照結(jié)果24-25
• 3.3 單側(cè)煙霧病患側(cè)與健側(cè)對照結(jié)果25
• 3.4 煙霧病患者急性、亞急性起病組與慢性起病組對照結(jié)果25
• 3.5 煙霧病患者出血型組與缺血型組對照結(jié)果25-26
• 第4章 討論26-38
• 4.1 煙霧病的臨床特征及血流動力學改變26-32
• 4.2 煙霧病的缺血與出血32-33
• 4.2.1 PWI 評價缺血型煙霧病32
• 4.2.2 PWI 評價出血型煙霧病32-33
• 4.3 煙霧病的代償33-38
• 第5章 結(jié)論38-39
• 參考文獻39-43
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果43-44
• 致謝44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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  本文關鍵詞：磁共振灌注成像在煙霧病評估的應用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：355874