目的探討慢性硬膜下血腫合并腦梗死的臨床特點,分析其對腦血流灌注的影響及機制、合并急性腦梗死后患者預后的判斷和手術時機的選擇。方法收集2016年12月至2019年11月在吉林省人民醫(yī)院神經外科接受治療的慢性硬膜下血腫患者資料,選取術前均行頭部CT及磁共振檢查的病例,根據彌散加權成像（DWI）有無高信號判斷是否合并急性腦梗死,計算血腫量,中線移位情況,觀察DWI高信號部位,出院時改良Rankin評分（MRS）。結果 70例患者中29例術前均行頭部CT和磁共振檢查。29例中合并急性腦梗死12例（41.38%）,DWI高信號出現血腫同側9例、對側2例,1例雙側血腫病人DWI高信號出現在血腫量多的右側半卵圓區(qū)。DWI高信號部位:基底節(jié)區(qū)5例、基底節(jié)區(qū)+放射冠區(qū)2例、側腦室旁+半卵圓區(qū)3例、中腦1例,大面積腦梗死1例。合并急性腦梗死組年齡偏大、既往病史（高血壓、糖尿病、腦梗死）患病率高、中線移位嚴重、出院時MRS略差,但兩組差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論慢性硬膜下血腫影響深部腦組織的血流灌注有影響,尤其是在高齡、中線移位嚴重的情況下,患者容易發(fā)生急性腦梗死,在腦功能失代償前積極清除血... 

【文章來源】：中國老年學雜志. 2020,40(16)北大核心

【文章頁數】：3 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計方法
2 結 果
    2.1 影像學資料
    2.2 兩組血腫體積、中線移位及MRS比較
3 討 論



本文編號：3520770