發(fā)布時間：2017-05-02 18:03

  本文關(guān)鍵詞：腦梗死急性期尿酸水平與短期預(yù)后的相關(guān)性，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討腦梗死急性期尿酸水平與3個月時臨床預(yù)后的相關(guān)性。方法:選取2014年10月~2015年11月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的符合急性腦梗死臨床診斷標(biāo)準的335例腦梗死患者為研究對象。分別記錄患者一般臨床資料、發(fā)病至采樣時間為(1.93±1.65)天內(nèi)的空腹尿酸水平及其他腦梗死相關(guān)危險因素。同時記錄頭MRI所示病灶體積以及入院當(dāng)日及出院時NHISS評分,3個月時m RS評分。根據(jù)腦梗死急性期血尿酸水平、3個月時m RS評分及梗死灶體積分組。采用SPSS 21.0軟件行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:(1)本研究共納入335例符合急性腦梗死臨床診斷的患者,其中男性225例(67.2%),女性110例(33.8%),平均年齡為(58.27±11.37)歲,平均住院天數(shù)(10.93±3.42)天,入院時平均尿酸水平為(336.2±85.91)μmol/L。(2)尿酸與梗死病灶體積間無相關(guān)性(r=-0.142,P=0.009)。(3)按m RS評分分組,預(yù)后良好組共240例(71.6%),預(yù)后不良組共95例(28.4%)。單因素分析示與尿酸最低分位數(shù)組相比,尿酸水平升高與3個月時預(yù)后良好相關(guān)(P0.05)。校正混雜因素后,尿酸升高仍與與預(yù)后良好相關(guān)。(4)尿酸水平由低到高按四分位數(shù)法分組,3個月時臨床預(yù)后在各組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),尿酸水平越高臨床預(yù)后越好。而入院當(dāng)日及出院時NHISS評分在組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:所有研究對象在腦梗死急性期的平均尿酸水平為(336.2±85.91)μmol/L。(1)腦梗死急性期尿酸水平升高與患者3個月時臨床預(yù)后良好相關(guān)。(2)尿酸水平與腦梗死患者病情嚴重程度無關(guān)。(3)尿酸水平與腦梗死病灶體積無相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：尿酸 腦梗死 神經(jīng)保護 梗死體積 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-10
• 英文縮略詞10-11
• 第1章 緒論11-12
• 第2章 綜述12-18
• 2.1 尿酸理化特性及代謝特點12-14
• 2.1.1 尿酸的理化特性及其作用12-13
• 2.1.2 尿酸的生成及排泄13-14
• 2.2 高尿酸血癥14
• 2.3 高尿酸血癥是腦血管病的獨立危險因素14-15
• 2.4 尿酸的神經(jīng)保護作用15-17
• 2.5 尿酸與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病17
• 2.6 總結(jié)17-18
• 第3章 材料與方法18-21
• 3.1 研究對象18
• 3.1.1 納入標(biāo)準18
• 3.1.2 排除標(biāo)準18
• 3.2 病例登記18-20
• 3.2.1 一般資料18-19
• 3.2.2 實驗室指標(biāo)19
• 3.2.3 影像指標(biāo)19
• 3.2.4 神經(jīng)功能評價量表19
• 3.2.5 血壓的測量19
• 3.2.6 部分研究因素定義19-20
• 3.3 分組方法20
• 3.4 統(tǒng)計分析20-21
• 第4章 結(jié)果21-27
• 4.1 急性腦梗死患者的一般臨床資料21-22
• 4.2 尿酸水平與病情嚴重程度的相關(guān)性22-23
• 4.3 尿酸與急性腦梗死體積的相關(guān)性23-24
• 4.3.1 不同梗死體積組間尿酸水平的單因素方差分析23-24
• 4.3.2 尿酸與梗死體積相關(guān)性分析24
• 4.4 不同尿酸水平與臨床預(yù)后的相關(guān)性分析24-27
• 4.4.1 不同尿酸水平與腦梗死預(yù)后的相關(guān)性分析24-25
• 4.4.2 不同尿酸水平與3個月時臨床預(yù)后的單因素分析25
• 4.4.3 不同尿酸水平與3個月時臨床預(yù)后的多因素分析25-27
• 第5章 討論27-32
• 第6章 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-39
• 作者簡介39-40
• 致謝40

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本文編號：341410