目的探討兒童腦損傷病因與癲癇的關(guān)系,為臨床預(yù)防、早期干預(yù)兒童腦損傷提供理論依據(jù)。方法回顧性分析鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院2013-01—2017-12治療的1 194例癲癇患兒及同期1 194例非癲癇患兒的臨床資料,探討腦損傷病因與其發(fā)生癲癇的關(guān)系。結(jié)果 1 194例癲癇患兒中遺傳性病因58例（4.9%）,結(jié)構(gòu)性病因449例（37.6%）,代謝性病因22例（1.8%）,感染性病因42例（3.5%）,免疫性病因28例（2.4%）,病因未明者595例（49.8%）。具體病因包括早產(chǎn)、新生兒低血糖、新生兒缺氧缺血性腦病（hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE）、顱內(nèi)出血、足月小樣兒、新生兒高膽紅素血癥、先天性腦發(fā)育不良、遺傳代謝病、新生兒重癥感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、自身免疫性腦炎（autoimmune encephalitis,AE）;其中癲癇的發(fā)生與新生兒HIE、早產(chǎn)、先天性腦發(fā)育不良、新生兒低血糖、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、AE均有關(guān),且新生兒HIE、早產(chǎn)、新生兒低血糖是癲癇發(fā)生的獨立危險因素。結(jié)論兒童腦損傷病因與癲癇的發(fā)生相關(guān),尤其新生兒HIE、早產(chǎn)、新生兒低血糖。臨... 

【文章來源】：中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2020,23(22)

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

腦部影像學(xué)檢查典型病例

1 194例癲癇患兒中行基因檢測193例(16.2%),其中檢測出明確致病基因58例(4.9%);所有患兒行影像學(xué)檢查,其中有明確結(jié)構(gòu)性病因者449例(37.6%);581例患兒行遺傳代謝病篩查,明確代謝性病因者22例(1.8%);明確感染性病因患兒42例(3.5%),明確免疫性病因患兒28例(2.4%),發(fā)病原因未明患兒595例(49.8%)。具體病因如下:早產(chǎn)兒149例(12.5%),新生兒低血糖101例(8.5%),新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE)35例(11.3%),顱內(nèi)出血17例(1.4%),足月小樣兒23例(1.9%),新生兒高膽紅素血癥33例(2.8%),先天性腦發(fā)育不全31例(2.6%),遺傳代謝性疾病22例(1.8%),新生兒重癥感染18例(1.5%),中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染42例(3.5%),自身免疫性腦炎(autoimmune encephalitis,AE)28例(2.4%)。圖3 男,39 d,生后間斷抽搐1月余,腦電圖提示爆發(fā)抑制,醒-睡各期可見中-高波幅不規(guī)則慢波夾雜多灶尖波、棘波與低平波幅交替周期性發(fā)作

圖2 女,5月齡,間斷抽搐1月余伴智力運動發(fā)育倒退,腦電圖提示高度失律,醒-睡各期可見彌漫性中-高幅慢波夾雜大量多灶性尖波、棘波,多棘波左右不對稱且不同步發(fā)放,后頭部顯著圖4 癲癇患兒起病年齡分布圖


本文編號：3400655