自發(fā)性頸內(nèi)動(dòng)脈夾層分離的臨床特征與治療原則
發(fā)布時(shí)間:2021-08-11 04:21
頸內(nèi)動(dòng)脈夾層分離是青年腦卒中的重要原因之一。其病理生理機(jī)制目前尚未完全明確,可能與輕微外傷、遺傳、感染、偏頭痛、吸煙、高血壓及口服避孕藥等因素有關(guān)。該病典型sICAD表現(xiàn)為頸痛或頭痛、Horner綜合癥、同側(cè)顱神經(jīng)麻痹、短暫性腦缺血發(fā)作(Transient IschemicAttack,TIA)或卒中。嚴(yán)重者可致殘甚至危及生命。該病發(fā)病率低,臨床少見,極易誤診和漏診。本研究主要探討自發(fā)性缺血性頸內(nèi)動(dòng)脈夾層分離(sICAD)的臨床特征及治療方法。本研究資料和方法是收集2008年1月至2011年4月吉大一院神經(jīng)內(nèi)科住院患者,經(jīng)DSA造影確診為sICAD患者8例。并采用回顧性分析方法對(duì)8例sICAD患者的臨床表現(xiàn)及頸部彩超,MRI/MRA,CT/CTA,DSA等影像學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),并對(duì)藥物及(或)支架治療后患者隨訪觀察進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果顯示:(1)8例患者平均年齡49歲,急性或亞急性起。唬2)臨床癥狀中,腦梗塞或TIA8例,頭頸部疼痛7例(87.5%),horner綜合征2例(25.0%),一過性黑矇3例(37.5%)。(3)影像學(xué):頭顱CT/MRI表現(xiàn)為腦梗死樣改變,影像學(xué)表現(xiàn)為單/雙側(cè)頸內(nèi)...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
2.1 病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制
2.2 臨床表現(xiàn)
2.2.1 eICAD
2.2.2 iICAD
2.3 輔助檢查
2.3.1 超聲檢查
2.3.2 MRI
2.3.3 螺旋 CT
2.3.4 數(shù)字減影血管造影
2.4 診斷與治療
2.4.1 藥物治療
2.4.2 手術(shù)治療
第3章 資料與方法
3.1 一般資料
3.2 方法
3.2.1 臨床觀察指標(biāo)
3.2.2 輔助檢查指標(biāo)
3.2.3 治療情況
3.2.4 療效評(píng)定
3.3 分析方法
3.3.1 臨床資料分析
3.3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第4章 結(jié)果
4.1 臨床表現(xiàn)
4.2 影像學(xué)結(jié)果
4.3 治療及隨訪結(jié)果
4.4 典型病例介紹
第5章 討論
5.1 SICAD 的發(fā)病年齡與病因
5.2 SICAD 的發(fā)生部位與發(fā)病機(jī)制
5.3 SICAD 的臨床表現(xiàn)
5.4 SICAD 的影像學(xué)檢查
5.5 SICAD 的治療
5.6 本研究的不足
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頭頸部動(dòng)脈夾層[J]. 趙洪芹,劉賢. 中國卒中雜志. 2009(03)
[2]顱內(nèi)動(dòng)脈夾層與夾層動(dòng)脈瘤的診斷與治療[J]. 馬廉亭. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2008(10)
[3]復(fù)發(fā)性青年腦卒中與頸動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(附1例報(bào)道)[J]. 張娟,胡文立,汪顏. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2008(04)
本文編號(hào):3335441
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
2.1 病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制
2.2 臨床表現(xiàn)
2.2.1 eICAD
2.2.2 iICAD
2.3 輔助檢查
2.3.1 超聲檢查
2.3.2 MRI
2.3.3 螺旋 CT
2.3.4 數(shù)字減影血管造影
2.4 診斷與治療
2.4.1 藥物治療
2.4.2 手術(shù)治療
第3章 資料與方法
3.1 一般資料
3.2 方法
3.2.1 臨床觀察指標(biāo)
3.2.2 輔助檢查指標(biāo)
3.2.3 治療情況
3.2.4 療效評(píng)定
3.3 分析方法
3.3.1 臨床資料分析
3.3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第4章 結(jié)果
4.1 臨床表現(xiàn)
4.2 影像學(xué)結(jié)果
4.3 治療及隨訪結(jié)果
4.4 典型病例介紹
第5章 討論
5.1 SICAD 的發(fā)病年齡與病因
5.2 SICAD 的發(fā)生部位與發(fā)病機(jī)制
5.3 SICAD 的臨床表現(xiàn)
5.4 SICAD 的影像學(xué)檢查
5.5 SICAD 的治療
5.6 本研究的不足
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頭頸部動(dòng)脈夾層[J]. 趙洪芹,劉賢. 中國卒中雜志. 2009(03)
[2]顱內(nèi)動(dòng)脈夾層與夾層動(dòng)脈瘤的診斷與治療[J]. 馬廉亭. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2008(10)
[3]復(fù)發(fā)性青年腦卒中與頸動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(附1例報(bào)道)[J]. 張娟,胡文立,汪顏. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2008(04)
本文編號(hào):3335441
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