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INR和MELD評分對并發(fā)肝性腦病的肝硬化患者短期預(yù)后的預(yù)測價值

發(fā)布時間:2021-08-06 01:21
  目的:明確肝硬化患者肝性腦病得到控制后早期(30天)再入院和中期(6個月)死亡的預(yù)測因素,以便于臨床早期干預(yù),降低早期再入院率及中期死亡率。方法:納入213例因肝性腦病住院的肝硬化患者,并隨訪6個月。結(jié)果:出院時的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)水平(比值比為2.40;P值為0.003)可獨立預(yù)測早期再入院的發(fā)生。出院時INR>1.62較INR≤1.62的患者早期再入院風(fēng)險顯著增高(44%vs.20%;?2值為14.335,P<0.001)。出院時的終末期肝病模型(MELD)評分(比值比為1.11;P值為0.048)可獨立預(yù)測肝性腦病引起的早期再入院的發(fā)生。出院時的血紅蛋白水平(比值比為0.97;P值為0.005)是早期再入院發(fā)生的保護(hù)因素。此外,住院期間使用人工肝(風(fēng)險比為6.67;P值為0.021)可獨立預(yù)測中期死亡的發(fā)生。結(jié)論:INR可用于識別早期再入院率較高的肝硬化患者,MELD評分可用于預(yù)測肝性腦病的早期復(fù)發(fā)。同時,貧血是預(yù)防早期再入院的潛在治療靶點。 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】:32 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 方法
    1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)與定義
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 患者基線資料
    2.2 早期再入院情況
    2.3 中期生存情況
3 討論
參考文獻(xiàn)
2英漢縮略語名詞對照
文獻(xiàn)綜述:晚期肝癌靶向及免疫治療的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間已發(fā)表的文章



本文編號:3324790

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