目的研究垂體瘤、顱咽管瘤病人術(shù)后糖皮質(zhì)激素治療減量與低鈉血癥發(fā)生之間的關(guān)系。方法選取武漢協(xié)和醫(yī)院2008年至2011年間住院手術(shù)治療的垂體瘤和顱咽管瘤病人134例為研究對(duì)象。采用病例對(duì)照研究方法，從出現(xiàn)低鈉血癥92例患者中采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)抽取42例為病例組，余下42例未發(fā)生低鈉血癥的患者為對(duì)照組。為控制混雜因素，同時(shí)把病人性別、年齡、腫瘤類型納入研究因素中，統(tǒng)計(jì)方法使用logistic回歸分析。結(jié)果首先對(duì)性別、年齡、腫瘤類型、術(shù)后激素使用情況進(jìn)行單因素logistic回歸分析，結(jié)果顯示在0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)上，年齡的對(duì)垂體瘤、顱咽管瘤術(shù)后低鈉血癥發(fā)生的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.004）。性別、腫瘤類型、糖皮質(zhì)激素使用情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然后將性別、年齡、腫瘤類型、激素減量一起納入模型進(jìn)行多因素logistic回歸分析。選入變量標(biāo)準(zhǔn)0.05，剔除變量標(biāo)準(zhǔn)0.15，采用基于最大似然估計(jì)的向后逐步回歸法。結(jié)果顯示進(jìn)入回歸方程的變量只有年齡（P=0.004），OR值5.846，提示年齡是低鈉血癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素，50歲以上的病人發(fā)生低鈉血癥的風(fēng)險(xiǎn)是50歲以下的5.846倍。糖皮質(zhì)激素減量、性別... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：38 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
附錄


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]滲透性脫髓鞘綜合征[J]. 黃燕飛,劉金之,薛萍,王愛(ài)華.  國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志. 2010(02)
[2]橋腦中央髓鞘溶解癥[J]. 徐俊,徐華燕,郎森陽(yáng).  中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2010(02)
[3]鞍區(qū)腫瘤術(shù)后低鈉血癥的治療及相關(guān)因素分析[J]. 周晶,遲秀梅,賀玉杰,高志杰.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2007(10)
[4]老年人心力衰竭合并低鈉血癥64例護(hù)理[J]. 張志麗,陳藝壇.  中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2005(16)
[5]重型顱腦損傷后腦性鹽耗綜合征診治的探討[J]. 黃波,高添喜,伍愛(ài)平,張雪平,雷飛躍,何民.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2004(10)
[6]急性腦血管疾病中的腦耗鹽綜合征:附29例臨床分析[J]. 王宏毅,陳嗣文.  內(nèi)科急危重癥雜志. 2004(03)



本文編號(hào)：3325045