本文關(guān)鍵詞：頸動(dòng)脈雜音在頸部動(dòng)脈病變中的診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討頸動(dòng)脈雜音和鎖骨下動(dòng)脈雜音分別對(duì)頸動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈病變、斑塊、狹窄的診斷價(jià)值。方法:收集患有缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的住院病人185例,在住院當(dāng)日進(jìn)行頸動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈聽診,隨后行頸部血管彩色多普勒超聲檢查,最后由第三人對(duì)資料進(jìn)行匯總。以頸動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈彩色多普勒超聲結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),將研究對(duì)象依據(jù)病變輕重依次分為正常組、內(nèi)膜增厚組、斑塊組、輕度狹窄組、中度狹窄組、重度狹窄組,以頸動(dòng)脈聽診結(jié)果將研究對(duì)象分為雜音組和無雜音組,最后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:1.頸動(dòng)脈雜音診斷頸動(dòng)脈病變(包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、斑塊及狹窄)、頸動(dòng)脈斑塊、頸動(dòng)脈狹窄的敏感度分別為51.4%、58.3%、79.2%;特異度分別為86.6%、73.4%、63.2%;假陰性率分別為48.6%、41.7%、20.8%;假陽性率分別為13.4%、26.7%、36.8%;陽性似然比分別為3.84、2.18、2.15;陰性似然比分別為0.56、0.57、0.33;陽性預(yù)測(cè)值分別為89.5%、50.8%、13.3%;陰性預(yù)測(cè)值分別為44.5%、78.9%、97.7%;約登指數(shù)分別為0.38、0.317、0.424;DOR分別為6.84、3.86、6.53;kappa值分別為0.42、0.30、0.12。2.鎖骨下動(dòng)脈雜音診斷鎖骨下動(dòng)脈病變(包括鎖骨下動(dòng)脈斑塊及狹窄)、斑塊、鎖骨下動(dòng)脈狹窄的敏感度分別為66.7%、64%、76.5%;特異度分別為54.1%、54%、50.7%;假陰性率分別為33.3%、35.9%、23.5%;假陽性率分別為45.9%、45.9%、49.3%;陽性似然比分別為1.45、1.39、1.55;陰性似然比分別為0.62、1.28、0.46;陽性預(yù)測(cè)值分別為29.3%、23.9%、7.1%;陰性預(yù)測(cè)值分別為85%、86.9%、97.8%;約登指數(shù)分別為0.21、0.18、0.272;DOR分別為2.35、2.1、3.35;kappa值分別為0.28、0.10、0.05。結(jié)論:1.頸動(dòng)脈聽診對(duì)于頸動(dòng)脈病變尤其是頸動(dòng)脈斑塊及狹窄的初步篩查具有一定的價(jià)值,但尚不能替代頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查。2.鎖骨下動(dòng)脈聽診用于鎖骨下動(dòng)脈斑塊及狹窄的初篩時(shí)需要更加慎重。
【關(guān)鍵詞】：頸動(dòng)脈雜音 頸動(dòng)脈病變 頸動(dòng)脈斑塊 頸動(dòng)脈狹窄 診斷試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
• 前言10-14
• 1 材料與方法14-19
• 1.1 技術(shù)路線圖14-15
• 1.2 金標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.3 一般資料15
• 1.4 病例納入與排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.5 研究方法15-18
• 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18-19
• 2 結(jié)果19-25
• 2.1 頸動(dòng)脈雜音與頸動(dòng)脈病變的關(guān)系19-21
• 2.2 鎖骨下動(dòng)脈雜音與鎖骨下動(dòng)脈的關(guān)系21-25
• 3 討論25-30
• 4 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 綜述36-47
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 附錄47-50
• 致謝50-51
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果51-52
• 個(gè)人簡歷52

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 杜順波;趙詠梅;;頸動(dòng)脈雜音對(duì)缺血性腦血管病患者血管狹窄的預(yù)測(cè)價(jià)值[J];海南醫(yī)學(xué);2013年08期

2 巖本俊彥,劉力平,陳諒;頸部血管雜音的診斷價(jià)值[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;2001年03期

3 劉新峰;;神經(jīng)血管內(nèi)介入治療——一個(gè)值得神經(jīng)科關(guān)注的領(lǐng)域[J];中華神經(jīng)科雜志;2006年01期

4 龐文秀;張培義;;頸動(dòng)脈狹窄的聽診與彩色多普勒對(duì)比分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年02期

  本文關(guān)鍵詞：頸動(dòng)脈雜音在頸部動(dòng)脈病變中的診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：311518