發(fā)布時間：2021-03-14 23:15

　　背景原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（primary central nervous system lymphomas PCNSL）是一種罕見的而極少累及全身其他部位的結(jié)外非霍奇金淋巴瘤,通常發(fā)生于大腦、眼球、軟腦膜和脊髓的高度惡性的淋巴瘤,其主要來源于B淋巴細(xì)胞,約占所有非霍奇金淋巴瘤的1%～3%。近20多年來在免疫功能正常的人群中發(fā)病率明顯上升,由于其生物學(xué)行為具有侵襲性,病理及形態(tài)學(xué)存在高度異質(zhì)性,因此預(yù)后較差。在原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤確診治療后的2年內(nèi)有大約35%60%的患者復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)患者預(yù)后差,盡管積極的二線治療,其生存期約4-12個月,并且在甲氨喋呤為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)治療的患者中亦有大約10～20%的病例耐藥而成為難治者。挽救治療中,甲氨蝶呤、全腦放療、替莫唑胺、培美曲塞、托泊替康、利妥昔單抗、自體干細(xì)胞移植及其他化療藥物已應(yīng)用臨床研究,目前尚無標(biāo)準(zhǔn)的挽救治療方案。目的本研究旨在評價替莫唑胺聯(lián)合全腦放射治療復(fù)發(fā)/難治性原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床應(yīng)用價值,探討其有效性及毒副作用。全腦放療對PCNSL有較高的控制率,但有部分完全緩解高齡患者考慮到照射后神經(jīng)毒性反應(yīng)而推遲或未行放療。替莫... 

【文章來源】：濟南大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
主要符號表
前言
病例與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]17例復(fù)發(fā)性原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床觀察[J]. 王勇,劉保巖,許德志,朱玉方,徐軍,陶榮杰.  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2013(04)



本文編號：3083129