目的:隨著顯微外科手術(shù)技術(shù)的不斷進步和術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)的發(fā)展,術(shù)中面神經(jīng)的解剖保留率顯著提高。由于術(shù)中面神經(jīng)功能的評估對術(shù)者具有重要的指導(dǎo)作用,對患者術(shù)后面神經(jīng)恢復(fù)情況至關(guān)重要。我們在聽神經(jīng)瘤顯微外科手術(shù)中監(jiān)測面神經(jīng)復(fù)合神經(jīng)肌肉動作電位（CMAP）,研究CMAP在術(shù)中面神經(jīng)功能保護及預(yù)后判斷方面的作用。通過對不同患者腫瘤切除后刺激腦干端面神經(jīng)獲得的不同刺激閾值來評估術(shù)后面神經(jīng)功能。方法:嚴格篩選2015年12月至2017年10月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院收治的聽神經(jīng)瘤（術(shù)后病理證實）患者38例。術(shù)前、術(shù)后對患者進行面神經(jīng)功能House-Brackmann分級,術(shù)前選取面神經(jīng)功能Ⅰ-Ⅱ級并且術(shù)中證實面神經(jīng)解剖保留患者入組;所有患者均采用枕下乙狀竇后入路切除腫瘤;利用一次性神經(jīng)探針在術(shù)后刺激面神經(jīng)腦干端,從最小刺激（0.03mA）開始,直到產(chǎn)生復(fù)合動作電位（CMAP）的最小刺激,作為刺激閾值。患者分別于術(shù)后1天、3天、1周、1月、3月進行面神經(jīng)功能評估。利用統(tǒng)計學(xué)方法（回顧性研究）分析誘發(fā)肌電刺激閾值與術(shù)后面神經(jīng)功能之間的關(guān)系。所有數(shù)據(jù)運用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果:38例聽神... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：28 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

聽神經(jīng)瘤MRI強化影像

聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后用神經(jīng)探針刺激面神經(jīng)腦干端，誘發(fā)出CMAPFigure2.Nerveprobewasusedtostimulatethebrainstemoffacialnerveafter

綜合神經(jīng)電生理監(jiān)測


本文編號：3053349