第一部分合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者臨床分析目的:探討合并原發(fā)性醛固酮增多癥（primary aldosteronism,PA）的急性缺血性卒中患者臨床特點(diǎn)。方法:收集19例確診合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者臨床資料,與同期就診的384例未合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者進(jìn)行比較。結(jié)果:合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者相對(duì)于未合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者入院時(shí)血壓更高（收縮壓P=0.015,舒張壓P=0.007）;合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者相對(duì)于未合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者血鉀更低（P<0.001）,但僅有6例（31.6%）合并原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鉀低于正常值下線（3.5mmol/L）。合并原發(fā)性醛固酮增多癥和未合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者TOAST分型所占比例沒有明顯差異。結(jié)論:急性缺血性卒中患者中合并原發(fā)性醛固酮增多癥的患者比例較高,應(yīng)對(duì)入院時(shí)有持續(xù)性高血壓或難治性高血壓和合并低鉀血癥等原發(fā)性醛固酮增多癥相關(guān)因素的缺血性卒中患者進(jìn)行篩查。第二部分體內(nèi)醛固酮水平與頭頸部... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

合并PA和未合并PA的急性缺血性卒中患者血壓比較

圖 1-2 合并 PA 和未合并 PA 的急性缺血性卒中患者血鉀比）急性缺血性卒中患者原發(fā)性醛固酮增多癥的性醛固酮增多癥的治療可以逆轉(zhuǎn)左室肌肥厚及長(zhǎng)期的器官損的治療在于防止長(zhǎng)期高血壓以及高醛固酮水平導(dǎo)致的腦血管單側(cè)腎上腺增生首選手術(shù)治療，特發(fā)性醛固酮增多癥及糖皮多癥首選藥物治療。本研究中 19 位原發(fā)性醛固酮增多癥患如病例 1），所有原發(fā)性醛固酮增多癥患者均積極控制血壓

62.40±10.54 63.65±8.39 62.14±9.26 59.90±13.36 70(33.8) 16(30.8) 21(40.4) 19(37.3) 因素165(79.7) 38(73.1) 40(76.9) 42(82.4) 70(33.8) 16(30.8) 16(30.8) 18(35.3) 91(44.0) 30(57.7) 22(42.3) 27(52.9) 型硬化性 106(51.2) 19(36.5) 26(50.0) 28(54.9) 27(13.0) 10(19.2) 6(11.5) 5(9.8) 性 52(25.1) 15(28.9) 14(26.9) 14(27.5) 率（ml/min/1.73m2） 87.94±21.28 91.61±14.54 90.47±30.71 89.40±16.88 化情況部動(dòng)脈狹窄 134(64.7) 27(51.9) 30(57.7) 33(64.7) 化 158(76.3) 35(67.3) 37(71.2) 41(80.4) 脈鈣化 77(37.2) 13(25.0) 18(34.6) 19(37.2)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腦血管病與原發(fā)性醛固酮增多癥的研究進(jìn)展[J]. 張首龍,王諾,鄧本強(qiáng).  中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2018(15)
[2]合并原發(fā)性醛固酮增多癥的急性缺血性卒中患者臨床分析[J]. 張首龍,黃石仁,沈雷,王諾,張春陽,陳蕾,張敏敏,鄧本強(qiáng).  國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志. 2018(04)
[3]原發(fā)性醛固酮增多癥診斷治療的專家共識(shí)[J].   中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2016 (03)



本文編號(hào)：3006192