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藥物難治性癲癇手術(shù)治療方式的選擇及療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2021-01-22 06:30
  目的總結(jié)藥物難治性癲癇的術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式(致癇灶切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù))以及腦面血管瘤病的治療經(jīng)驗(yàn),以及對(duì)療效的觀察,為藥物難治性癲癇的治療提供臨床依據(jù),并探討腦面血管瘤病的影像學(xué)特征及手術(shù)治療要點(diǎn)。方法1.回顧分析自2008年4月至2012年1月共行致癇灶切除手術(shù)共60例,其中根據(jù)致癇灶的位置分別為額葉癲癇18例,枕葉癲癇10例,顳葉癲癇22例,5例患者為一側(cè)半球放電,另有5例患者無(wú)法定位致癇灶的位置,行病理灶切除。其中蛛網(wǎng)膜囊腫4例,皮質(zhì)發(fā)育不良5例,皮質(zhì)發(fā)育不良神經(jīng)上皮腫瘤10例,頭部外傷致腦軟化灶8例,灰質(zhì)異位癥2例,腦穿通畸形1例,腦面血管瘤病患者3例,Rusmussen腦炎患者4例,海綿狀血管瘤13例,海馬硬化10例。2.總結(jié)114例難治性癲癇患者,用2種及以上抗癲癇藥物難以控制發(fā)作;影像學(xué)及反復(fù)腦電圖檢查比較后,排除可手術(shù)切除的致癇灶的患者行胼胝體切開(kāi)術(shù)。胼胝體前部切開(kāi)術(shù)主要切開(kāi)胼胝體的前1/2至2/3,切開(kāi)的程度在大部分病例中由術(shù)中解剖標(biāo)志及術(shù)后腦MRI證實(shí),所有患者術(shù)后隨訪1年以上。3.總結(jié)自2009年以來(lái)我們手術(shù)治療的腦面血管瘤病(Ⅰ型)患者3例(男2例,女1例),... 

【文章來(lái)源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:100 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說(shuō)明
第一部分 癲癇的術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式及療效評(píng)價(jià)
    一 癲癇的定義
    二 癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥
    三 癲癇的術(shù)前評(píng)估
    四 癲癇手術(shù)治療方式的選擇
    五 癲癇的手術(shù)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    六 參考文獻(xiàn)
第二部分 致癇灶切除術(shù)的手術(shù)方式及療效觀察
    1 資料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 典型病例匯報(bào)
    5 參考文獻(xiàn)
第三部分 胼胝體切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)癥及療效觀察
    1 資料與方法
    2 結(jié)果
    3 結(jié)論
    4 討論
    5 典型病例匯報(bào)
    6 參考文獻(xiàn)
第四部分 腦面血管瘤病的手術(shù)方式及療效觀察
    1 資料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 典型病例匯報(bào)
    5 參考文獻(xiàn)
英文論文1
英文論文2
致謝
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本文編號(hào):2992747

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