目的檢測腫瘤相關性巨噬細胞（TAM）在低級別膠質瘤（LGG）分子亞型中的浸潤程度和功能狀態(tài),分析TAM浸潤相關指標的表達水平在預測LGG患者預后中的價值。方法獲取癌癥基因組圖譜（TCGA）中529例LGG數(shù)據(jù),比較TAM浸潤指標在IDH1/2野生型低級別膠質瘤（IDH1/2-wt LGG）和IDH1/2突變型低級別膠質瘤（IDH1/2-mu LGG）中的表達水平,分析CD163和IL-10在LGG患者預后預測中的價值。利用免疫組化法檢測本中心17例IDH1/2-wt和19例IDH1/2-mu LGG臨床樣本中TAM的浸潤數(shù)量。使用Mann-Whitney U檢驗,COX回歸和Kaplan-Meier法進行統(tǒng)計學分析。結果TCGA數(shù)據(jù)分析結果表明,IDH1/2-mu LGG中的巨噬細胞和TAM標記物CD11b（Mann-Whitney U=15836,P<0.01）、CD68（Mann-Whitney U=19425,P=0.01）、IBA1（Mann-Whitney U=17758,P<0.01）、CD163（Mann-Whitney U=18112,P<0.01）、... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

1TCGA網(wǎng)站首頁

圖 2.2.1 Cut-off Finder 網(wǎng)站首頁.2.3 統(tǒng)計學方法分析實驗采用統(tǒng)計學軟件 SPSS 25.0 進行數(shù)據(jù)分析，各指標表達水平非正態(tài)法使用 Mann-Whitney U 檢驗；使用 COX 回歸分析分別評價上述分子表H1/2-mu LGG 和 IDH1/2-wt LGG 患者預后的影響；患者的生存分-Meier 法，使用對數(shù)秩檢驗（log-rank test）比較組間生存率，以 P＜0計學意義。

3.1 TCGA 數(shù)據(jù)庫樣本基本特征在 529 例低級別膠質瘤中，有 419 例存在 IDH1/2 突變，其中 IDH1 突變有 399 例，IDH2 突變有 20 例；IDH1/2 野生型低級別膠質瘤有 110 例。患者發(fā)病時的年齡集中在中青年，最小患者 14 歲，最大患者 87 歲；14-24 歲患者有 40 例，26-35 歲患者有 138例，36-45 歲患者有 133 例，46-55 歲患者有 99 例，56-65 歲患者有 73 例，66-87 歲患者有 32 例。病理類型以少突膠質細胞瘤為主，包括 321 例少突膠質細胞瘤和 194 例星形細胞瘤。腫瘤在左右大腦半球的分布較為均衡，腫瘤位于左側大腦半球的患者有 250例，位于右側大腦半球的患者有 253 例，還有 7 例患者腫瘤位于中線部位。腫瘤主要發(fā)生于額葉（302 例患者），其次好發(fā)于顳葉（146 例患者），然后是頂葉（47 例患者）和枕葉（8 例患者），另有 2 例患者位于小腦，1 例患者位于腦干。在腫瘤治療方案上，222 例患者選擇術后放療聯(lián)合化療抗腫瘤治療，58 例患者術后選擇單獨放療，74 例患者術后選擇單獨化療，還有 149 例患者術后未做特殊處理�；煼桨杆幬锏倪x擇以替莫唑胺、洛莫司汀和卡莫司汀等烷化劑為主，部分化療輔以靶向藥物貝伐單抗；放療的劑量主要集中在 50-60Gy。部分樣本基本特征信息存在刪失情況。（見圖 3.1.1）


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