第一部分肌萎縮側索硬化與糖代謝異常相關性研究的系統(tǒng)評價目的:探究肌萎縮側索硬化（ALS）與糖代謝異常的相關性。方法:按照系統(tǒng)評價的方法篩取臨床研究,據(jù)研究目的及研究方法分類并行定性分析,按照薈萃分析方法對其中符合標準的研究進一步行定量分析。結果:1.定性分析共納入14篇臨床研究:（1）糖代謝異常對ALS發(fā)病的影響共納入3篇隊列研究及5篇病例對照研究,提示糖尿病在歐美人群中可降低ALS發(fā)病風險,而在亞洲人群中增高ALS發(fā)病風險。（2）糖代謝異常對ALS預后的影響共納入4篇隊列研究,歐美研究提示糖尿病與ALS預后無明顯關聯(lián),我國研究認為糖化血紅蛋白升高預示ALS預后不良。2.對糖代謝異常與ALS發(fā)病相關性的5篇病例對照研究進一步行薈萃分析:總樣本量411272例,其中含10813例ALS患者、400459例對照,結果提示糖尿病在歐美人群中趨向為ALS發(fā)病的保護性因素（OR=0.66,95%CI0.51⁰.85）。結論:糖代謝異常對ALS不同階段有不同影響,且存在地域差異。以我國為代表的亞洲地區(qū)傾向于糖尿病為ALS危險因素,而歐美地區(qū)傾向于糖尿病為ALS保護因素,此差異... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
常用縮寫詞中英文對照表
前言
第一部分:肌萎縮側索硬化與糖代謝異常相關性研究的系統(tǒng)評價
    1 資料與方法
        1.1 檢索策略
        1.2 文獻選擇
        1.3 文獻質量評價
        1.4 數(shù)據(jù)提取與分析
        1.5 統(tǒng)計學方法
    2 結果
        2.1 文獻檢索結果
        2.2 描述性分析
        2.3 薈萃分析
    3 討論
        3.1 糖代謝與ALS相關性的地域差異
        3.2 結論不一致的原因
        3.3 局限性
        3.4 展望
    4 結論
    附錄
第二部分 肌萎縮側索硬化與營養(yǎng)代謝指標的相關性分析
    1 對象與方法
        1.1 病例與對照
        1.2 營養(yǎng)代謝指標
        1.3 統(tǒng)計學方法
    2 結果
        2.1 一般資料
        2.2 單因素分析
            2.2.1 ALS-健康體檢組
            2.2.2 ALS-腔隙性腦梗死組
        2.3 多因素分析
            2.3.1 ALS-健康體檢組
            2.3.2 ALS-腔隙性腦梗死組
    3 討論
        3.1 糖代謝與ALS
        3.2 脂代謝與ALS
        3.3 蛋白代謝與ALS
        3.4 總體能量代謝與ALS
        3.5 其他
    4 結論
    附錄
參考文獻
綜述
    1 三大代謝與ALS
        1.1 脂代謝與ALS
            1.1.1 脂代謝及相關指標
            1.1.2 脂質營養(yǎng)攝入
            1.1.3 脂代謝相關藥物
        1.2 糖代謝與ALS
            1.2.1 糖代謝及相關指標
            1.2.2 碳水化合物營養(yǎng)攝入
            1.2.3 糖代謝相關藥物
        1.3 蛋白質代謝與ALS
            1.3.1 蛋白質代謝及相關指標
            1.3.2 蛋白質營養(yǎng)攝入
    2 總體能量代謝與ALS
        2.1 總能量及相關指標
        2.2 卡路里攝入
    3 其他營養(yǎng)代謝因素與ALS
    參考文獻
致謝
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本文編號：2917739