探討術(shù)中超聲在切除顱內(nèi)皮層下病變以及顱內(nèi)海綿狀血管瘤中的臨床應(yīng)用價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2017-04-07 17:23
本文關(guān)鍵詞:探討術(shù)中超聲在切除顱內(nèi)皮層下病變以及顱內(nèi)海綿狀血管瘤中的臨床應(yīng)用價(jià)值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:本課題分為兩個(gè)部分,第一部分探討術(shù)中超聲(IOUS)在切除顱內(nèi)皮層下病變以及的應(yīng)用價(jià)值。第二部分研究術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)在顱內(nèi)海綿狀血管瘤切除術(shù)中的應(yīng)用研究。第一部分探討術(shù)中超聲(IOUS)在切除顱內(nèi)皮層下病變以及的應(yīng)用價(jià)值目的:探討術(shù)中超聲(IOUS)在切除顱內(nèi)皮層下病變以及的應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)35例患者中的39處顱內(nèi)病變?cè)陂_(kāi)顱手術(shù)中使用IOUS進(jìn)行精確定位,尋找最佳手術(shù)入路,并引導(dǎo)手術(shù)切除的全過(guò)程,明確病變切除范圍并且觀察殘余情況。結(jié)果:所有病變均可以在超聲引導(dǎo)下精確定位并且完整切除,28例非功能區(qū)病變?nèi)谐?術(shù)后無(wú)局灶性神經(jīng)功能障礙;7例功能區(qū)病變術(shù)中全切,4例術(shù)后癱瘓加重,半年后恢復(fù)至術(shù)前水平。結(jié)論:IOUS可準(zhǔn)確定位顱內(nèi)皮層下病變,指導(dǎo)最佳手術(shù)入路,引導(dǎo)術(shù)中病變的完整切除,保護(hù)周?chē)I窠?jīng)功能結(jié)構(gòu),提高了全切率和手術(shù)療效,降低了復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥,其實(shí)時(shí)性、安全性和實(shí)用性使其具有廣闊的臨床應(yīng)用前景和價(jià)值。第二部分術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)在顱內(nèi)海綿狀血管瘤切除術(shù)中的應(yīng)用研究目的:探討術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)在顱內(nèi)海綿狀血管瘤手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法:將33例腦海綿狀血管瘤患者按術(shù)中是否采用術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)手術(shù)分為兩組。超聲引導(dǎo)組16例,術(shù)中通過(guò)超聲檢測(cè)顯示海綿狀血管瘤的位置、大小、形態(tài)及其與周?chē)M織的關(guān)系,制定最佳手術(shù)入路,并通過(guò)實(shí)時(shí)掃描,監(jiān)測(cè)病灶的切除情況,病灶切除后再次超聲探查有繼發(fā)性出血以及殘余病灶。另17例為對(duì)照組,按照傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行手術(shù)。比較兩組患者病灶切除時(shí)間、切除情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:(1)兩組患者均無(wú)死亡病例,病灶均在顯微鏡下全部切除。影像學(xué)與病理檢查診斷符合率達(dá)100%。(2)兩組患者病灶在手術(shù)顯微鏡下均被發(fā)現(xiàn),超聲引導(dǎo)組患者術(shù)中病灶顯示率為100%,并完整顯示病灶的大小、位置、范圍及形態(tài),準(zhǔn)確定位。(3)病灶平均切除時(shí)間超聲引導(dǎo)組為(51.23±10.36))min,少于對(duì)照組的(79.22±27.35)min;并發(fā)癥發(fā)生率超聲引導(dǎo)組為6.25%,明顯低于對(duì)照組的17.6%;兩組上述數(shù)據(jù)的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論:術(shù)中實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)輔助腦海綿狀血管瘤切除術(shù)中對(duì)病灶的精確定位,提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性,幫助術(shù)者選擇最佳入路,最大程度上地保護(hù)了周?chē)X組織,縮短了手術(shù)用時(shí),減少了術(shù)后并發(fā)癥和不良預(yù)后,在神經(jīng)顯微外科手術(shù)中具有較好的實(shí)用性和廣泛的應(yīng)用前景。
【關(guān)鍵詞】:術(shù)中超聲 皮層下病變 微創(chuàng)外科手術(shù) 術(shù)中超聲 顱內(nèi)皮層下病灶 顯微外科 顱內(nèi)海綿狀血管瘤 神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R739.4
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Absctact6-10
- 第一部分 術(shù)中超聲在顱內(nèi)皮層下病灶切除手術(shù)中的應(yīng)用10-19
- 引言10
- 資料與方法10-11
- 結(jié)果11-14
- 討論14-17
- 結(jié)論17-18
- 參考文獻(xiàn)18-19
- 第二部分 術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)在顱內(nèi)海綿狀血管瘤切除術(shù)中的應(yīng)用研究19-28
- 引言19
- 資料與方法19-21
- 結(jié)果21-22
- 討論22-26
- 結(jié)論26
- 參考文獻(xiàn)26-28
- 綜述28-37
- 參考文獻(xiàn)34-37
- 中英文縮略詞對(duì)照表37-38
- 致謝38-39
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 吳南,馮華,王憲榮,朱剛,高伯元;術(shù)中顱腦B超輔助下的顯微手術(shù)[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2003年09期
本文關(guān)鍵詞:探討術(shù)中超聲在切除顱內(nèi)皮層下病變以及顱內(nèi)海綿狀血管瘤中的臨床應(yīng)用價(jià)值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):290967
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