本文關(guān)鍵詞：急性后循環(huán)梗死患者的血壓變異性特征及其對預(yù)后的預(yù)測價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討急性后循環(huán)梗死患者的血壓變異性特征,并評估其對預(yù)后的預(yù)測價值。方法:前瞻性分析2015年3月至2016年1月期間,在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)住院的急性腦梗死患者,根據(jù)梗死部位分成前循環(huán)梗死組和后循環(huán)梗死組,運用24h動態(tài)血壓檢測技術(shù)測得的血壓變異性(Blood Pressure Variability,BPV)各項指標(biāo),收集兩組患者的人口學(xué)資料、血管病危險因素、入院時NIHSS評分及血壓變異性指標(biāo),單因素分析比較后再用多因素logistic回歸模型分析,探討與前循環(huán)梗死比較時后循環(huán)梗死的血壓變異性特征;根據(jù)隨訪3月時改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)評分,將后循環(huán)梗死患者分成預(yù)后良好組(mRS 0-2)和預(yù)后不良組(mRS 3-6分),單因素分析后用多因素logistic回歸模型探討血壓變異性與后循環(huán)梗死患者預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果:共納入前循環(huán)梗死104例,后循環(huán)梗死59例,多因素logistic回歸分析結(jié)果示,24hSBPSD(OR 1.657,95%CI 1.141-2.408,P=0.008)、24hSBPCV(OR 2.030,95%CI 1.180-3.493,P=0.011)、夜間SBPCV(OR1.664,95%CI 1.132-2.446,P=0.010)、夜間DBPSD(OR 2.086,95%CI 1.358-3.204,P=0.001)、非杓形(OR 8.444,95%CI 1.191-12.881,P=0.033)顯著高于前循環(huán)梗死組。后循環(huán)梗死患者中預(yù)后良好組37例(64.3%),預(yù)后不良組22例(35.7%),多因素logistic回歸分析結(jié)果示,24hSBPCV(OR 2.821,95%CI 1.413-5.632,P=0.003)、夜間SBPCV(OR 1.591,95%CI 1.100-2.302,P=0.014)、夜間DBPSD(OR 2.191,95%CI1.222-3.928,P=0.008)、非杓形(OR 6.660,95%CI 1.731-10.578,P=0.031)與后循環(huán)梗死患者3月時不良預(yù)后相關(guān)。結(jié)論:與前循環(huán)梗死比較,后循環(huán)梗死組血壓變異性更大;其中24hSBPCV、夜間SBPCV、夜間DBPSD升高和血壓節(jié)律異常即呈非杓形提示3月時預(yù)后不良。
【關(guān)鍵詞】：血壓變異性 后循環(huán)梗死 特征 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 內(nèi)容與方法12-17
• 1.研究對象12-13
• 2.BPV判定指標(biāo)13-14
• 3.研究方法14-15
• 4.質(zhì)量質(zhì)控15
• 5.統(tǒng)計學(xué)方法15-16
• 6.技術(shù)路線圖16-17
• 結(jié)果17-25
• 討論25-29
• 小結(jié)29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻31-35
• 附錄35-39
• 綜述39-47
• 參考文獻43-47
• 攻讀碩士研究生期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文47-48
• 導(dǎo)師評閱表48

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本文編號：290925