目的探討在中文版韋氏兒童智力量表第四版(Wechsler Intelligence Scale for Children-The Fourth Vision,WISC-IV)中癲癇兒童認(rèn)知功能的結(jié)構(gòu)及分布特征,具體表現(xiàn)如何,存在哪些方面弱勢,并分析其相關(guān)影響因素。方法本方法屬于回顧性研究。選取中國科技大學(xué)第一附院和合肥市第一人民醫(yī)院癲癇專家門診及兒童保健門診隨訪確診的癲癇患兒,依據(jù)國際抗癲癇聯(lián)盟(International League Against Epilepsy,ILAE)標(biāo)準(zhǔn),排除出生時伴有重度黃疸、顱內(nèi)出血、缺血缺氧性病變、皮質(zhì)發(fā)育不良及膽紅素腦病病史;出生后有腦癱、存在發(fā)育遲滯、孤獨癥譜系障礙及其他等累及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,共有71例納入癲癇組;此外,選取在同一時間段,按照隨機(jī)抽樣方法篩選出與癲癇組年齡、性別匹配的正常健康兒童作為對照組,共60例。通過應(yīng)用韋氏兒童智力量表測試(WISC-IV)評估所有被觀察兒童的認(rèn)知功能結(jié)構(gòu)及分布特征,得出所存在的弱勢,并做進(jìn)一步比較;與此同時收集癲癇組兒童的基礎(chǔ)、臨床信息資料,主要包括教育形式的選擇、家族史、最初發(fā)病年齡、發(fā)作持續(xù)時間、發(fā)作類型、發(fā)作頻率、病程及抗癲癇藥物(Antiepileptic drugs,AEDs)治療(藥物選擇、服藥時間、不良反應(yīng))等,探究影響癲癇組兒童認(rèn)知功能特征弱勢的相關(guān)因素。結(jié)果經(jīng)韋氏兒童智力量表測試(WISC-IV)分析得出,癲癇組總智商(Full Scale IQ,FSIQ)的等級程度多集中分布在臨界狀態(tài)(偏向橫軸坐標(biāo)軸左側(cè)),而對照組總智商(FSIQ)的等級程度主要集中在中等水平(向橫軸坐標(biāo)軸中間聚集);從具體結(jié)果分析發(fā)現(xiàn),癲癇組兒童在總智商(FSIQ)、言語理解指數(shù)(Verbal comprehension index,VCI)、知覺推理指數(shù)(Perceptual reasoning index,PRI)、工作記憶指數(shù)(Working memory index,WMI)、加工速度指數(shù)(Processing speed index,PSI)、一般能力指數(shù)(General ability index,GAI)、認(rèn)知效率指數(shù)(cognitive proficiency index,CPI)及10個核心分測驗上的得分均顯著低于對照組兒童,且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),并在認(rèn)知效率指數(shù)(CPI)方面得分較低,尤其是加工速度指數(shù)(PSI)的得分。除此之外,在研究影響癲癇患兒認(rèn)知效率功能障礙的相關(guān)影響因素時,將加工速度指數(shù)(PSI)的嚴(yán)重程度作為研究的因變量,結(jié)果發(fā)現(xiàn)最初發(fā)病年齡、母親文化程度、發(fā)作持續(xù)時間、發(fā)作類型、近1年發(fā)作頻率、病程、AEDS治療、服藥時間、教育形式可影響癲癇兒童的認(rèn)知效率,其中最初發(fā)病年齡的大小、教育形式的不同、母親文化程度的高低及發(fā)作類型可能是加重癲癇兒童認(rèn)知效率嚴(yán)重程度的危險因素。結(jié)論通過應(yīng)用韋氏兒童智力量表(WISC-IV)來評估癲癇兒童的認(rèn)知功能結(jié)構(gòu)特征,能夠直觀地發(fā)現(xiàn)患兒的優(yōu)弱項,不僅有益于臨床?漆t(yī)生診斷及選擇針對性治療方案,而且可幫助癲癇患兒家庭是否為患兒選擇特殊教育、實施早期認(rèn)知干預(yù)提供客觀性依據(jù)。
【學(xué)位單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R742.1
【部分圖文】:
VTSC.IV中文版兩階因素模型結(jié)構(gòu)
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本文編號:
2878748
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