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牙列缺損及咀嚼障礙與腦小血管病的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2020-11-11 01:27
   目的初步探討牙列缺損及咀嚼障礙與腦小血管病的相關(guān)性,為口腔健康和腦小血管疾病的相關(guān)性研究提供研究依據(jù),為臨床腦小血管病的防治提供參考。方法選取自2018年4月到2018年10月于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院住院的119例同意行調(diào)查研究的腦小血管病患者及同時(shí)段在體檢中心接受檢查的無腦血管疾病的119例正常人,作為研究對(duì)象:1、腦小血管病組119例,健康對(duì)照組119例。對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行口腔?茩z查,比較兩組牙缺失數(shù)、后牙缺失數(shù)、患齲數(shù)、無功能咬合單位數(shù)和義齒修復(fù)狀況等相關(guān)指標(biāo)的差異;2、將119例腦小血管病組內(nèi)配合Mo CA量表檢查的90例研究對(duì)象作為腦小血管病Mo CA量表組,進(jìn)行Mo CA量表調(diào)查,對(duì)口腔檢查所得指標(biāo)與量表得分進(jìn)行相關(guān)性分析;3、將119例腦小血管病組內(nèi)配合TCD檢查的47例研究對(duì)象作為腦小血管病TCD組,經(jīng)顱多普勒超聲檢測(cè)腦小血管病TCD組靜息下和咀嚼5分鐘后的腦血流速度,比較大腦中動(dòng)脈的舒張期末峰流速(Vd)、收縮期峰流速(Vs)和平均峰流速(Vm);4、將119例腦小血管病組內(nèi)有腦白質(zhì)病變的109例研究對(duì)象作為腦小血管病腦白質(zhì)病變組,統(tǒng)計(jì)剩余天然牙數(shù),并研究其MRI影像學(xué)資料,對(duì)腦白質(zhì)病變程度進(jìn)行評(píng)級(jí),將腦小血管病腦白質(zhì)病變組的剩余天然牙數(shù)與腦白質(zhì)病變程度行相關(guān)性分析;結(jié)果1、腦小血管病組牙缺失總數(shù)、后牙缺失數(shù)、后牙無功能咬合單位數(shù)、復(fù)雜牙列缺損者、牙缺失未修復(fù)者、活動(dòng)義齒修復(fù)者、固定+活動(dòng)義齒修復(fù)者多于健康對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;健康對(duì)照組牙列完整者、簡(jiǎn)單牙列缺損者和固定義齒修復(fù)者多于腦小血管病組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、腦小血管病Mo CA量表組的牙缺失總數(shù)及后牙缺失數(shù)與Mo CA量表得分有相關(guān)性,總患齲數(shù)、總修復(fù)牙數(shù)與Mo CA量表得分無明顯相關(guān)性;不同剩余天然牙組別在量表得分上有差異,剩余天然牙0-10顆的人其量表得分顯著低于剩余天然牙21-28顆的人。3、腦小血管病TCD組咀嚼5分鐘后的雙側(cè)大腦中動(dòng)脈的舒張期末峰流速、收縮期流速及平均峰流速均高于靜息時(shí),且差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;咀嚼前后左右兩側(cè)大腦中動(dòng)脈血流量增加量無顯著差異。4、腦小血管病腦白質(zhì)病變組剩余天然牙數(shù)與腦白質(zhì)病變程度之間經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示二者之間存在相關(guān)性。結(jié)論1、腦小血管病患者的牙列缺損程度比正常人高,且缺損后咀嚼功能的恢復(fù)程度低于正常人,這提示咀嚼功能的減弱與腦小血管病之間可能存在相關(guān)性。2、腦小血管病患者的牙列缺損程度與認(rèn)知功能障礙、腦白質(zhì)病變程度之間存在一定相關(guān)性。3、咀嚼運(yùn)動(dòng)可提高腦小血管病患者大腦中動(dòng)脈的血流速度、增加供血量。
【學(xué)位單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R783;R743
【部分圖文】:

MRI圖像,腦白質(zhì)病變,患者,斯皮爾曼


4.2 結(jié)果從表 4.1 可見,經(jīng)斯皮爾曼相關(guān)性分析,WML 程度與剩余天然牙數(shù)量顯著相關(guān)(p<0.05),圖 4.1 為不同 CSVD 患者腦白質(zhì)病變 MRI 圖像。表 4.1 剩余天然牙數(shù)與 WML 分級(jí)之間的相關(guān)性剩余天然牙數(shù)(顆)腦白質(zhì)病變 Fazekas 分級(jí) 0-10 11-20 21-28 合計(jì) Spearman 相關(guān)系數(shù) P1 級(jí)(例) 5 7 25 372 級(jí)(例) 7 10 22 39 0.203 0.0343 級(jí)(例) 9 10 14 33
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本文編號(hào):2878561

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