目的初步探討牙列缺損及咀嚼障礙與腦小血管病的相關性,為口腔健康和腦小血管疾病的相關性研究提供研究依據(jù),為臨床腦小血管病的防治提供參考。方法選取自2018年4月到2018年10月于吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院住院的119例同意行調(diào)查研究的腦小血管病患者及同時段在體檢中心接受檢查的無腦血管疾病的119例正常人,作為研究對象:1、腦小血管病組119例,健康對照組119例。對兩組研究對象進行口腔�？茩z查,比較兩組牙缺失數(shù)、后牙缺失數(shù)、患齲數(shù)、無功能咬合單位數(shù)和義齒修復狀況等相關指標的差異;2、將119例腦小血管病組內(nèi)配合Mo CA量表檢查的90例研究對象作為腦小血管病Mo CA量表組,進行Mo CA量表調(diào)查,對口腔檢查所得指標與量表得分進行相關性分析;3、將119例腦小血管病組內(nèi)配合TCD檢查的47例研究對象作為腦小血管病TCD組,經(jīng)顱多普勒超聲檢測腦小血管病TCD組靜息下和咀嚼5分鐘后的腦血流速度,比較大腦中動脈的舒張期末峰流速(Vd)、收縮期峰流速(Vs)和平均峰流速(Vm);4、將119例腦小血管病組內(nèi)有腦白質(zhì)病變的109例研究對象作為腦小血管病腦白質(zhì)病變組,統(tǒng)計剩余天然牙數(shù),并研究其MRI影像學資料,對腦白質(zhì)病變程度進行評級,將腦小血管病腦白質(zhì)病變組的剩余天然牙數(shù)與腦白質(zhì)病變程度行相關性分析;結(jié)果1、腦小血管病組牙缺失總數(shù)、后牙缺失數(shù)、后牙無功能咬合單位數(shù)、復雜牙列缺損者、牙缺失未修復者、活動義齒修復者、固定+活動義齒修復者多于健康對照組,有統(tǒng)計學意義;健康對照組牙列完整者、簡單牙列缺損者和固定義齒修復者多于腦小血管病組,有統(tǒng)計學意義。2、腦小血管病Mo CA量表組的牙缺失總數(shù)及后牙缺失數(shù)與Mo CA量表得分有相關性,總患齲數(shù)、總修復牙數(shù)與Mo CA量表得分無明顯相關性;不同剩余天然牙組別在量表得分上有差異,剩余天然牙0-10顆的人其量表得分顯著低于剩余天然牙21-28顆的人。3、腦小血管病TCD組咀嚼5分鐘后的雙側(cè)大腦中動脈的舒張期末峰流速、收縮期流速及平均峰流速均高于靜息時,且差值有統(tǒng)計學意義;咀嚼前后左右兩側(cè)大腦中動脈血流量增加量無顯著差異。4、腦小血管病腦白質(zhì)病變組剩余天然牙數(shù)與腦白質(zhì)病變程度之間經(jīng)統(tǒng)計學分析,結(jié)果顯示二者之間存在相關性。結(jié)論1、腦小血管病患者的牙列缺損程度比正常人高,且缺損后咀嚼功能的恢復程度低于正常人,這提示咀嚼功能的減弱與腦小血管病之間可能存在相關性。2、腦小血管病患者的牙列缺損程度與認知功能障礙、腦白質(zhì)病變程度之間存在一定相關性。3、咀嚼運動可提高腦小血管病患者大腦中動脈的血流速度、增加供血量。
【學位單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R783;R743
【部分圖文】：

4.2 結(jié)果從表 4.1 可見，經(jīng)斯皮爾曼相關性分析，WML 程度與剩余天然牙數(shù)量顯著相關（p<0.05)，圖 4.1 為不同 CSVD 患者腦白質(zhì)病變 MRI 圖像。表 4.1 剩余天然牙數(shù)與 WML 分級之間的相關性剩余天然牙數(shù)（顆）腦白質(zhì)病變 Fazekas 分級 0-10 11-20 21-28 合計 Spearman 相關系數(shù) P1 級（例） 5 7 25 372 級（例） 7 10 22 39 0.203 0.0343 級（例） 9 10 14 33
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本文編號：2878561