發(fā)布時間：2020-11-02 14:50

　　 目的假定血清IGF-水平能夠?qū)δX梗死及動脈粥樣硬化后斑塊的穩(wěn)定性有一定保護(hù)作用,通過觀察腦梗死患者不同時期以及不同頸動脈斑塊性質(zhì)患者外周血IGF-1水平的差異性,來驗證這一觀點。方法選取2016年3月-2017年9月期間,在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附院醫(yī)院住院并診斷為動脈粥樣硬化性腦梗死(ASCI)患者為研究組,共80例。選取于我院體檢的健康人員為對照組,共40例。ASCI組分別于入院第3 d、14 d采集靜脈血5ml,對照組在體檢當(dāng)天采集靜脈血5 ml,均為空腹?fàn)顟B(tài)下。送至我院內(nèi)分泌實驗室,使用化學(xué)發(fā)光法分別檢測ASCI組和正常對照組入選人員的血清IGF-1水平。入院后給予ASCI組患者均使用彩色多普勒超聲診斷儀測定雙側(cè)頸動脈彩超,根據(jù)彩超測定的結(jié)果將ASCI患者分為斑塊穩(wěn)定組與斑塊不穩(wěn)定組,統(tǒng)計得出穩(wěn)定斑塊組共44例,不穩(wěn)定斑塊組共36例。此外,入院時根據(jù)NIHSS(美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表)評分結(jié)果對ASCI組進(jìn)行分組,分為輕型組(25例)、中型組(40例)、重型組(15例)。對不同分組入選人員血清IGF-1水平進(jìn)行統(tǒng)計分析,同時使用SPSS統(tǒng)計軟件分別統(tǒng)計不同分組之間血清IGF-1水平的相關(guān)性。結(jié)果1.ASCI組患者第3天時的血清IGF-1水平(89.55±11.36)明顯低于健康對照組(118.25±10.20),而第14天血清IGF-1比第3天時水平有所升高為(102.30±10.94),但仍低于健康對照組(118.25±10.20),各組之間具有差異性(P0.01)2.對ASCI組內(nèi)所有患者頸動脈彩超測定結(jié)果進(jìn)行整合分析,可得出頸動脈不穩(wěn)定斑塊人數(shù)較多,總共44例,頸動脈斑塊穩(wěn)定人數(shù)為36例,并對兩組患者血清IGF-1水平進(jìn)行統(tǒng)計分析,可得到頸動脈不穩(wěn)定斑塊患者血清IGF-1水平(81.68±8.47)明顯低于頸動脈穩(wěn)定斑塊患者(99.17±5.50),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。3.根據(jù)NHISS評分將ASCI組分為輕型組25例、中型組40例、重型組15例,分別統(tǒng)計血清IGF-1水平,得出結(jié)果為輕、中、重型組患者血清IGF-1水平均低于對照組(P均0.05),其中,重型組低于中型組,中型組低于重型組。結(jié)論1.患者血清中高水平的IGF-1可能對缺血后的腦組織具有一定的保護(hù)作用,臨床上可能會為腦梗死的治療提供新的靶向點;2.該研究證實了血清IGF-1水平與斑塊穩(wěn)定性呈正相關(guān);3.血清IGF-1水平能一定程度上反應(yīng)腦梗死患者病情的嚴(yán)重程度。
【學(xué)位單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R743.3
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
引言
資料與方法
    1.研究對象
    2.研究方法
    3.統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
    1.ASCI組與對照組IGF-1水平比較
    2.不同頸動脈斑塊性質(zhì)患者血清IGF-1水平檢測與比較
    3.ASCI組中不同神經(jīng)缺損程度患者3d、14d血清IGF-1水平比較
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
    附錄A 中英文術(shù)語縮略詞表
    附錄B NHISS表
    附錄C 個人簡介及讀研期間發(fā)表文章情況
    附錄D 綜述
        參考文獻(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】

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1 王姝;;血尿酸、超敏C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原與中青年腔隙性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化程度的相關(guān)性分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2013年01期

2 梁文;;頸動脈內(nèi)膜中層超聲厚度與頸動脈斑塊的關(guān)系[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年28期

3 吳先杰;王永霞;;動脈粥樣硬化發(fā)生機(jī)制研究現(xiàn)狀及思路[J];中華實用診斷與治療雜志;2012年07期

本文編號：2867185