目的:探討高血壓患者發(fā)生腦白質(zhì)疏松(Leukoaraiosis,LA)的危險(xiǎn)因素及其與大腦中動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(middle cerebral artery pulsatility index,MCA PI)的關(guān)系。方法:選取2015年10月至2018年2月在廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(原廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院西院病區(qū))神經(jīng)內(nèi)科住院并完善頭顱MRI、頭頸CTA/MRA以及TCD檢查的高血壓患者,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),最終收集到病例組(高血壓合并腦白質(zhì)疏松)50例,對(duì)照組(高血壓無(wú)腦白質(zhì)疏松)24例。收集所有患者以下資料:(1)一般情況:性別、年齡、身高、體重、吸煙史、飲酒史,并根據(jù)身高、體重計(jì)算體重指數(shù)BMI。(2)既往病史:高血壓病、糖尿病、冠心病、腦梗死病史。(3)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、同型半胱氨酸、尿酸、肌酐清除率、纖維蛋白原、空腹血糖、糖化血紅蛋白。(4)頭顱MRI:統(tǒng)計(jì)患者兩側(cè)大腦半球區(qū)域有無(wú)腦白質(zhì)疏松并分組;統(tǒng)計(jì)患者有無(wú)腔隙性腦梗死。(5)經(jīng)顱多普勒超聲(transcranial doppler,TCD)數(shù)據(jù):雙側(cè)大腦中動(dòng)脈收縮期峰值血流速度(Vs)、舒張期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm),分別計(jì)算左右側(cè)大腦中動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(pulsatility index,PI)。采用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)、秩和研究、?2檢驗(yàn)用于單因素分析篩選危險(xiǎn)因素,Binary logistic回歸分析用于多因素分析。α=0.05。結(jié)果:單因素分析顯示性別、年齡、體重指數(shù)、同型半胱氨酸水平、MCA PI≥0.95的比例在兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。進(jìn)一步Binary logistic回歸分析顯示年齡(OR 1.083,95%CI 1.010?1.161)、BMI(OR 1.342,95%CI 1.073?1.678)以及MCA PI≥0.95(OR 4.126,95%CI 1.076~15.818)是高血壓患者發(fā)生腦白質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1、年齡、體重指數(shù)是高血壓患者發(fā)生腦白質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。高血壓患者隨著年齡、體重指數(shù)的增加,發(fā)生腦白質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加。2、MCA PI≥0.95是高血壓患者發(fā)生腦白質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,MCA PI≥0.95的高血壓患者發(fā)生LA的風(fēng)險(xiǎn)是MCA PI0.95的高血壓患者的4.1倍。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R544.1;R741
【文章目錄】：
個(gè)人簡(jiǎn)歷
縮略詞
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 血管搏動(dòng)指數(shù)在腦白質(zhì)疏松中的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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1 黃一寧;;中國(guó)腦小血管病診治共識(shí)[J];中華神經(jīng)科雜志;2015年10期

2 司亞克;劉南平;陳景云;潘宗;鄒文琴;吳艷華;;腦白質(zhì)疏松癥的經(jīng)顱多普勒超聲研究[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年05期

3 李蓓蓓;張微微;;白質(zhì)疏松癥的血流動(dòng)力學(xué)研究[J];臨床軍醫(yī)雜志;2011年02期

4 焦勁松;邵靜松;董明睿;王麗;劉瑋;楊麗紅;魏坤;薛爽;;經(jīng)顱多普勒脈動(dòng)指數(shù)與頭顱磁共振白質(zhì)疏松的相關(guān)性[J];中國(guó)醫(yī)刊;2009年06期

本文編號(hào)：2858173