膠質母細胞瘤(Glioblastoma,GBM)為最常見的原發(fā)性顱內惡性腫瘤,膠質母細胞瘤的治療不能僅依賴手術,即使進行最大范圍的手術切除,并進行后繼的放療和化療,預后仍然很差。安全地進行最大范圍手術切除可顯著提高無進展生存期和總生存期。由于GBM浸潤性生長的組織學特性,導致了手術無法對腫瘤全切。即使對實體腫瘤進行全部切除,由于腦腫瘤干細胞的存在,其異質性和潛伏性也會導致腫瘤的治療逃逸,從而導致腫瘤的復發(fā)和惡性進展,嚴重地影響了患者的生存期。所以通過外科技術對腫瘤的邊緣進行視覺標定減滅腫瘤細胞是諸多外科醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn),為了實現最佳的安全手術切除,在術中對腫瘤和非腫瘤組織進行實時分析的技術已經逐步開發(fā)并應用于臨床,從而改善患者預后。此外,清醒開顱術中皮層電刺激技術可以實現實時對神經功能區(qū)的界定,從而優(yōu)化了位于功能區(qū)膠質瘤切除的程度。本篇綜述,將詳盡的闡述目前對新診斷和復發(fā)的膠質母細胞瘤的標準治療方法,本文重點討論了目前的手術方法以及目前已經應用于臨床腦膠質瘤切除的技術,如清醒開顱、術中神經導航、術中MRI、術中腫瘤熒光顯影、激光間質熱療、術中質譜等。此外,術中對膠質瘤組織光學相干斷層掃描在前臨床實驗中也顯示了顯著的成果。
【學位單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R739.4
【文章目錄】：
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英文摘要
英文縮寫
1 背景介紹
2 膠質母細胞瘤
    2.1 臨床表現
    2.2 影像學表現
    2.3 病理表現
3 新診斷GBM和復發(fā)GBM的治療策略
4 膠質母細胞瘤的外科治療進展與挑戰(zhàn)
    4.1 膠質母細胞瘤的手術治療目的
    4.2 膠質母細胞瘤手術技術現狀與進展
    4.3 腦膠質瘤未來手術策略：光學相干斷層掃描（Optical Coherence Tomography，OCT）
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致謝
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1 陳曉雷;許百男;王飛;孟祥輝;張軍;姜金利;余新光;周定標;;功能神經導航及術中磁共振成像在語言區(qū)膠質瘤手術中的應用[J];中華外科雜志;2011年08期

2 吳勁松;朱鳳平;莊冬曉;姚成軍;邱天明;路俊鋒;楊忠;施建兵;黃峰平;毛穎;周良輔;;3.0T術中磁共振成像導航在神經外科手術應用的初步經驗[J];中華外科雜志;2011年08期

3 姚成軍;吳勁松;莊冬曉;毛穎;周良輔;;術中磁共振實時影像導航手術切除腦膠質瘤:158例臨床體會[J];中國神經腫瘤雜志;2008年04期

4 吳勁松,周良輔,陳偉,郎黎琴,梁偉民,高歌軍,毛穎;功能磁共振成像定位皮質運動區(qū)與術中電刺激運動誘發(fā)電位的前瞻對照研究[J];中華外科雜志;2005年17期

本文編號：2855100