目的:探討急性腦出血后的心臟異常改變,及其與病情嚴(yán)重程度的關(guān)系。方法:收集2016年10月-2017年10月在西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院就診的符合條件的急性腦出血住院患者,記錄患者格拉斯哥(GCS)昏迷指數(shù)的分值、性別、年齡、入院后臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查等資料,同時(shí)記錄患者的合并癥,個(gè)人史,以及患者近期有無(wú)服用對(duì)心臟有影響的藥物等。討論腦出血各部位之間心電圖及心肌酶譜改變的比較,腦出血的不同出血量之間心電圖及心肌酶譜改變的比較,以及腦出血各部位及腦出血的出血量分別與有無(wú)心臟改變之間的病情嚴(yán)重程度的比較。結(jié)果:對(duì)所有患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì):1.以腦出血部位分組。丘腦組與腦葉組心電圖異常率相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.670,p=0.006),基底節(jié)組與腦葉組心電圖異常率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.076,p=0.014)。丘腦組與腦葉組心肌酶異常率相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=13.15,p0.001),基底節(jié)組與腦葉組心肌酶異常率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.77,p=0.005)。入院GCS評(píng)分心臟改變組與異常組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的為基底節(jié)組(t=-4.196,p0.001),丘腦組(t=-4.916,p0.001),小腦組(t=-3.72,p=0.002),腦葉組(t=-7.217,p0.001)。2.以腦出血的出血量分組,出血量10ml組與出血量30ml組心電圖異常率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.356,p=0.037)。腦出血量10ml組與出血量30ml組心肌酶異常率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.879,p=0.049)。入院GCS評(píng)分腦出血量小于10ml組心臟正常組與異常組相比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-4.803,p0.001),腦出血量在10ml-19ml之間時(shí)心臟正常組與異常組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.332,p=0.036),腦出血量在20-30ml之間正常組與異常組相比較亦具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.17,p=0.014)。結(jié)論:(1)出血部位越靠近腦中央?yún)^(qū),心電圖及心肌酶譜改變?cè)矫黠@。(2)腦出血量越多,心電圖及心肌酶譜改變?cè)矫黠@。(3)心電圖的異常改變以復(fù)極異常最常見(jiàn),心肌酶譜中CK的變化最為明顯。(4)除了腦干部以外,其他部位的心臟異常改變組病情較未改變組重。(5)在腦出血的出血量為30ml以內(nèi),心臟異常改變組病情較未改變組嚴(yán)重。
【學(xué)位單位】：西安醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R743.34
【部分圖文】：

基底節(jié)組異常組與正常組GCS評(píng)分比較

丘腦組異常組與正常組GCS評(píng)分比較

小腦組異常組與正常組GCS評(píng)分比較

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李萍;趙樹(shù)明;胡亞男;趙建軍;李倩雯;;腦出血發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J];中華老年心腦血管病雜志;2015年02期

2 陳偉偉;高潤(rùn)霖;劉力生;朱曼璐;王文;王擁軍;吳兆蘇;胡盛壽;;中國(guó)心血管病報(bào)告2013概要[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2014年07期

3 周輝;周少瓏;;急性腦出血患者血清心肌酶譜血糖水平的變化及與預(yù)后的關(guān)系[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2014年09期

4 孫智善;孟然;馮興中;曾現(xiàn)偉;賈建平;吉訓(xùn)明;;腦心綜合征對(duì)急性缺血性腦卒中預(yù)后評(píng)價(jià)的臨床意義[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年11期

5 穆光宗;張團(tuán);;我國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)及其戰(zhàn)略應(yīng)對(duì)[J];華中師范大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版);2011年05期

6 王靜;;急性腦卒中患者并發(fā)腦心綜合征發(fā)生率及其預(yù)后[J];中國(guó)藥物與臨床;2011年07期

7 邢慧萍;;342例腦梗死患者心電圖與心肌酶和肌鈣蛋白-T的變化[J];云南醫(yī)藥;2011年03期

8 姜貝思;陳淑芬;王亮;董強(qiáng);;急性腦梗死伴發(fā)或并發(fā)心臟病對(duì)預(yù)后影響的前瞻性研究[J];中國(guó)卒中雜志;2008年12期

9 張龍友;李春盛;于東明;;急性腦出血對(duì)左心室功能的影響及其與血漿腦鈉素的關(guān)系[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年04期

10 于東明;張龍友;;腦出血急性期對(duì)心臟左室功能的影響[J];中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志;2007年01期

本文編號(hào)：2830330