發(fā)布時間：2020-08-24 22:18

【摘要】：目的:分析不同頻率重復經(jīng)顱磁刺激治療對改善腦卒中患者認知功能障礙的效果。方法:于2017年12月~2018年5月期間,在自治區(qū)人民醫(yī)院康復科住院診治的腦卒中后認知功能障礙患者中選取60例,將其隨機分為對照組、低頻組、高頻組、聯(lián)合組等4組,各組分別15例,對照組常規(guī)給予危險因素控制+認知藥物+康復訓練,在對照組的基礎上,低頻組在健側大腦皮層額葉背外側區(qū)進行1 Hz低頻經(jīng)顱磁刺激,高頻組在患側大腦皮層額葉背外側區(qū)進行10Hz高頻經(jīng)顱磁刺激,聯(lián)合組給予高低頻雙側刺激,治療兩周,治療前后對四組患者認知功能均進行MMSE,MoCA,P300等神經(jīng)心理學評估量表及相關電生理評估,使用改良巴氏指數(shù)對日常生活能力進行評估。對比4組患者經(jīng)治療后認知功能及日常生活能力改善情況。結果:一般情況比較:4組患者一般資料比較及治療前各項指標差異均無統(tǒng)計學意義,即各組資料具有可比性。組內比較:MMSE、MoCA組內比較,4組患者在治療后較治療前均有改善,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。MBI組內比較,除高頻組,余三組患者在治療后較治療前均有提高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。P300潛伏期及波幅比較,高頻組及聯(lián)合組患者經(jīng)治療后較治療前P300潛伏期縮短、P300波幅延長,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。組間差異比較:MMSE,MoCA評分在對照組、低頻組、高頻組、聯(lián)合組組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。改良巴氏指數(shù)比較,聯(lián)合組較對照組及高頻組改善明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。P300潛伏期比較,聯(lián)合組P300潛伏期較低頻組P300潛伏期明顯縮短,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。P300波幅比較,聯(lián)合組P300波幅較余三組P300波幅明顯延長,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。差值間差異比較:MMSE比較,rTMS各組較對照組改善,其中聯(lián)合組較低頻組改善,差值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。MoCA比較,rTMS各組較對照組改善,差值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。改良巴氏指數(shù)比較,聯(lián)合組差值較其余三組明顯改善,差值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。P300潛伏期比較,聯(lián)合組P300潛伏期較對照組及低頻組P300潛伏期明顯縮短,差值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。P300波幅比較,聯(lián)合組P300波幅較其余三組P300波幅明顯延長,差值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:低頻經(jīng)顱磁刺激與高頻經(jīng)顱磁刺激均能在一定程度上改善腦卒中患者的認知功能障礙,聯(lián)合應用效果更優(yōu)。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3

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本文編號：2802931