【摘要】：目的:了解膠質(zhì)瘤相關(guān)抗原MAGE-D4蛋白和抗體在膠質(zhì)瘤患者血中存在的情況,分析其臨床意義,初步論證將MAGE-D4應(yīng)用于膠質(zhì)瘤輔助診斷及預(yù)后評估的可行性,為MAGE-D4的臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。方法:(1)臨床標(biāo)本:2013年-2015年住院并手術(shù)的腦腫瘤患者血清124例,其中膠質(zhì)瘤92例(星形細(xì)胞瘤46例,少突膠質(zhì)瘤9例;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤25例,髓母細(xì)胞瘤10例,室管膜瘤2例),其它顱內(nèi)腫瘤32例(腦膜瘤13例、轉(zhuǎn)移瘤2例、11例垂體腺瘤、6例神經(jīng)鞘瘤);正常人血清34例,均取自廣西醫(yī)科大學(xué)健康教師及學(xué)生自愿者。(2)用商品化的雙抗體夾心ELISA檢測試劑盒,檢測患者血清中MAGE-D4蛋白,分析MAGE-D4蛋白與臨床參數(shù)的相關(guān)性;(3)用本課題組前期制備的MAGE-D4重組截短蛋白進(jìn)行包被,通過間接ELISA法檢測顱內(nèi)腫瘤和正常人血清中MAGE-D4抗體,分析MAGE-D4抗體與臨床參數(shù)的相關(guān)性;(4)綜合MAGE-D4蛋白和抗體的檢測結(jié)果,對膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行ROC和預(yù)后分析。結(jié)果:(1)膠質(zhì)瘤患者血清中MAGE-D4蛋白濃度較正常人及其他顱內(nèi)腫瘤患者顯著升高(P0.001);高級別與低級別膠質(zhì)瘤患者血清MAGE-D4蛋白濃度無明顯差異(P0.05);不同組織學(xué)類型膠質(zhì)瘤患者血清MAGE-D4蛋白濃度無明顯差異(P0.05);以正常人血清MAGE-D4蛋白濃度的M±3SD為cut-off值計算MAGE-D4蛋白陽性率,結(jié)果如下:在各種顱內(nèi)腫瘤血清中MAGE-D4蛋白陽性率為22.58%(28/124),其中膠質(zhì)瘤MAGE-D4蛋白陽性率為27.71%(25/92),其他顱內(nèi)腫瘤為9.38%(3/32);(2)膠質(zhì)瘤患者血清抗體OD值較正常人及其他顱內(nèi)腫瘤患者顯著升高(P0.001);高級別與低級別膠質(zhì)瘤患者血清MAGE-D4抗體OD值無明顯差異(P0.05);不同組織學(xué)類型膠質(zhì)瘤患者血清MAGE-D4抗體OD值無明顯差異(P0.05);以正常人血清MAGE-D4抗體OD值的M±3SD為cut-off值計算MAGE-D4抗體陽性率,結(jié)果如下:在各種顱內(nèi)腫瘤血清中MAGE-D4抗體總陽性為34.7%(43/124),其中膠質(zhì)瘤MAGE-D4抗體陽性率為42.4%(39/92),其他腦腫瘤為12.5%(4/32);(3)血清MAGE-D4蛋白和抗體綜合分析:膠質(zhì)瘤患者血清中MAGE-D4蛋白或抗體的陽性率為58.7%,MAGE-D4可能是膠質(zhì)瘤的循環(huán)標(biāo)記物;(4)膠質(zhì)瘤患者預(yù)后分析:血清MAGE-D4蛋白和抗體與膠質(zhì)瘤患者的生存時間無明顯相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:膠質(zhì)瘤患者血清MAGE-D4蛋白濃度和抗體OD值均高于正常人和其他顱內(nèi)腫瘤;MAGE-D4蛋白和抗體與膠質(zhì)瘤患者預(yù)后無明顯相關(guān)性;血清MAGE-D4蛋白和抗體具有成為膠質(zhì)瘤血清標(biāo)記物的潛力,但其臨床意義有待進(jìn)一步探討。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R739.41
【圖文】：

腫瘤組織類型 92（51/42） 37.72±17.33星形細(xì)胞瘤 46（28/18） 38.35±15.80室管膜瘤 2 (1/1) 24.00±4.00少突膠質(zhì)瘤 9 (3/6) 39.00±11.12多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 25 (14/11) 46.52±16.74髓母細(xì)胞瘤膠質(zhì)瘤分級*10 (5/5) 14.00±7.10低級別膠質(zhì)瘤 （I-II） 37（20/17） 35.29±13.52高級別膠質(zhì)瘤（III-IV） 55 (22/23) 39.43±19.51其他顱內(nèi)腫瘤 32（18/14） 50.28±12.96腦膜瘤 13（8/5） 41.67±16.81轉(zhuǎn)移瘤（肺腺癌） 2 (1/1) 63±8.49垂體瘤 11 (9/2) 49.91±15.20神經(jīng)鞘瘤 6 (0/6) 52.85±6.50*：根據(jù) 2007 CNS WHO 分級

MAGE-D4 蛋白和抗體的檢測及臨床意義分析碩士論文 2015 級成 500ml Wash buffer（1x）。品的備制：將試劑盒中的標(biāo)準(zhǔn)品置離心機(jī)離心(6000-10后加入樣品稀釋液 1ml，常溫輕搖 15min 使之充分溶解為 2000 pg/ml。如圖所示，將 2000 pg/ml 標(biāo)準(zhǔn)品溶液做別為 2000 pg/ml、1000 pg/ml、500 pg/ml、250 pg/ml、l、36.25 pg/ml，0 pg/ml（樣品稀釋劑）。（如圖 1-1 所示

圖 2- 1 不同人群血清 MAGE-D4 蛋白含量HV: 正常人；OIT：其他顱內(nèi)腫瘤；*：p＜0.05 ***：p＜0.000Figure 2-1 Content of of serum Mage-D4 protein in different seraHV: healthy volunteers； OIT: other intracranial tumors質(zhì)瘤患者血清 MAGE-D4 蛋白含量比較別膠質(zhì)瘤患者血清MAGE-D4蛋白含量(均數(shù)±標(biāo)別膠質(zhì)瘤（LGG）為 168.60±357.43pg/ml；高級別 327.01pg/ml。采用 Man-Whitney U-檢驗(yàn)分析兩組G 的秩均值為 43.8；HGG 的秩均值為 48.4，P=0義。b 顯示不同組織類型膠質(zhì)瘤患者血清 MAGE-D4 蛋90.85±358.42pg/ml、髓母細(xì)胞瘤為 270.41±339.34

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本文編號：2799435