發(fā)布時(shí)間：2020-08-13 09:01

【摘要】：目的:比較50mg和75mg兩種不同劑量氯吡格雷對非心源性急性腦梗死抗血小板作用療效及安全性,指導(dǎo)臨床個(gè)體化用藥。方法:選取我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者60例,均經(jīng)CT或MRI證實(shí)為初發(fā)急性腦梗死,NIHSS評分在4~8分,且既往未服用氯吡格雷,隨機(jī)分為低劑量組30例和高劑量組30例,分別給予氯吡格雷50mg和75mg。分別比較治療前(第1天)和第14天NIHSS評分、血小板聚集率、殘余血小板功能(MA_(ADP))、藥物副作用及臨床出血事件。結(jié)果:1.治療期間,因患者要求自動(dòng)出院或者拒絕復(fù)查,低劑量組4例、高劑量組3例脫離研究;兩組在治療期間均未發(fā)生出血事件、肝功能損傷、血小板數(shù)減少等副作用;觀察治療14天,兩組均無短期腦梗死復(fù)發(fā)。2.治療前和治療14天,兩組NIHSS評分、血小板聚集率、MA_(ADP)相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療14天兩組患者NIHSS評分、血小板聚集率均較治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組MA_(ADP)較治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組出血風(fēng)險(xiǎn)和血栓風(fēng)險(xiǎn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本研究初步表明50mg氯吡格雷和75mg氯吡格雷對輕型急性期腦梗死患者在抗血小板療效及安全性方面無明顯差別,其長期療效有待進(jìn)一步研究。本研究為某些特殊人群的抗血小板藥物提供了治療上的選擇。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉凡;查泰;劉雪娟;緊玉紅;;不同劑量硫酸氯吡格雷治療缺血性腦卒中的療效與安全性比較[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2014年02期

本文編號：2791792