發(fā)布時間：2020-07-26 23:42

【摘要】：目的:觀察定癇湯加減聯(lián)合丙戊酸鈉治療缺血性卒中后癲癇痰瘀阻絡(luò)型的臨床療效和安全性,以及對血清hs-CRP(hypersensitive C-reative protein,hs-CRP)影響。方法:采用隨機對照的臨床研究方案,選取廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病一區(qū),2018年03月至2019年03月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的門診及住院缺血性卒中后癲癇痰瘀阻絡(luò)型患者共67例。予隨機數(shù)字表法分為治療組33例和對照組34例。對照組予丙戊酸鈉抗癲癇治療,治療組予定癇湯加減聯(lián)合丙戊酸鈉抗癲癇治療。所有入組患者治療前后觀察及記錄發(fā)作頻次、發(fā)作時間、中醫(yī)證候積分、癲癇患者生活質(zhì)量量表評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表、血清hs-CRP、腦電圖及安全指標(biāo)和不良反應(yīng),評定臨床療效性和安全性。結(jié)果:治療2個月后,治療組發(fā)作控制有效率93%優(yōu)于對照組83%(P0.05);治療組中醫(yī)證候積分、癲癇患者生活質(zhì)量量表評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分改善均優(yōu)于對照組(P0.05);治療組患者血清hs-CRP下降明顯高于對照組(P0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生無明顯差別(P0.05)。結(jié)論:定癇湯加減聯(lián)合丙戊酸鈉治療缺血性卒中后癲癇痰瘀阻絡(luò)型臨床療效顯著,安全可靠,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),改善癲癇患者生活質(zhì)量,降低缺血性卒中后癲癇患者血清hs-CRP水平。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3;R742.1
【圖文】：

注：Z=2.408，P<0.05。圖 1 治療后兩組患者發(fā)作控制有效率比較.2.2 兩組治療前后中醫(yī)證候療效比較治療 2 個月后，治療組中醫(yī)證候療效總有效率 90%高于對照組3%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，Z=-2.201，P=0.028<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義明治療組中醫(yī)證候療效優(yōu)于對照組。見表 6、圖 2。表 6 兩組治療前后中醫(yī)證候療效比較 （例）組別 例數(shù) 臨床痊愈 顯效 有效 無效 有效率治療組 30 10 14 4 2 90%對照組 30 7 8 10 5 83%

注：Z=-2.201，P<0.05。圖 2 兩組治療前后中醫(yī)證候療效比較.2.3 兩組治療前后腦電圖改善比較治療 2 個月后，治療組治療前與治療后組內(nèi)比較 Z=-3.691=0.000<0.05 ； 對 照 組 治 療 前 與 治 療 后 組 內(nèi) 比 較 Z=-2.159 =0.031<0.05，說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療后治療組與對照組均顯改善腦電圖。治療后治療組與對照組組間比較 Z=2.216=0.027<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明治療組改善腦電圖方面優(yōu)于組。見表 7、圖 3。表 7 治療前后腦電圖改善比較 （例）

注：治療后兩組組間比較 P<0.05；兩組治療前后比較 P<0.05。圖 3 治療前后腦電圖改善比較4.2.4 治療前后兩組 QOLIE-31 生活質(zhì)量量表評分比較治療 2 個月后，治療組治療前與治療后統(tǒng)計資料不符合正態(tài)分布，采用非參數(shù)檢驗 Z=-4.786，*P=0.000<0.05；對照組治療前與治療后統(tǒng)計資料符合正態(tài)分布，采用配對樣本 t 檢驗 t=-9.841，**P=0.000<0.05，說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療后治療組與對照組QOLIE-31 生活質(zhì)量量表評分明顯增加，經(jīng)治療后兩組患者生活質(zhì)量都明顯升高。治療后治療組與對照組統(tǒng)計資料符合正態(tài)分布，采用配對樣本 t 檢驗 t=7.173，▲P=0.000<0.05，說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組在改善 QOLIE-31 生活質(zhì)量量表評分優(yōu)于對照組，治療組改善癲

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 展珊珊;王銳;王毅飛;付錦;;外泌體與缺血性卒中的研究進(jìn)展[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2019年02期

2 任菊;;社區(qū)跟進(jìn)式護理在缺血性卒中患者康復(fù)期的應(yīng)用效果[J];慢性病學(xué)雜志;2019年07期

3 姜偉韜;袁良津;胡艷兵;施雪英;;青年缺血性卒中75例臨床特點分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2019年08期

4 高磊;王艷芳;;52例青年缺血性卒中的中國缺血性卒中亞型與危險因素研究[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2018年02期

5 張長青;王伊龍;王春雪;劉麗萍;趙性泉;王擁軍;;非心源性缺血性卒中復(fù)發(fā)危險因素分析[J];中國卒中雜志;2018年01期

6 徐艷;吳繼云;于江;;首發(fā)缺血性卒中患者短期預(yù)后不良的危險因素分析[J];護理管理雜志;2018年02期

7 趙素平;袁軍;李自如;;重癥缺血性卒中患者的能量評估研究進(jìn)展[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2018年18期

8 陳楊;馮加純;;缺血性卒中生化標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J];中國腦血管病雜志;2018年03期

9 廖一夫;曹裕民;黃俊;張麗;代成波;馬桂賢;張雄;;心房顫動患者29495例缺血性卒中危險因素回顧性分析[J];嶺南心血管病雜志;2018年02期

10 郭鳳杰;;甲磺酸雙氫麥角毒堿治療缺血性卒中所致頭痛的療效觀察[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2018年70期

相關(guān)會議論文 前10條

1 趙t熷

本文編號：2771456