【摘要】：腦卒中所導(dǎo)致的全球負(fù)擔(dān)已被廣泛報道,腦血管意外或腦卒中已被列為導(dǎo)致疾病發(fā)病率和死亡率靠前的主要原因之一。2005年,腦卒中死亡人數(shù)占發(fā)展中國家死亡人數(shù)的87%,占全球死亡人數(shù)的10%。一些研究表明,人們對于風(fēng)險因素和腦卒中預(yù)警癥狀有很好的了解,例如在印度和伊朗,德國都是如此;而阿曼等其他幾個國家則表現(xiàn)出了相反的情況。在喀麥隆,20年前公眾幾乎不知道腦卒中。以前的研究表明,對腦卒中預(yù)警信號知識不足是導(dǎo)致延誤到醫(yī)院進(jìn)行急性期腦卒中治療的主要原因之一;并可能受到諸如年齡,教育程度,宗教信仰,家庭收入和腦卒中家族史等人群的社會人口學(xué)特征的影響。因此,本研究旨在評估喀麥隆Sangmelima市普遍公眾對腦卒中定義,危險因素,警示征兆/癥狀和并發(fā)癥的總體意識。目的此次研究通過在喀麥隆Sangmelima市進(jìn)行的一項(xiàng)橫斷面研究描述了公眾腦卒中的一般知識的知曉情況,旨在評估生活在該地區(qū)公眾對腦卒中的定義、危險因素和臨床特征(預(yù)警標(biāo)志/癥狀和并發(fā)癥)的意識的一般水平。我們設(shè)定了三個具體的目標(biāo):首先確定參與者的社會人口學(xué)特征,然后確定參與者是否了解腦卒中術(shù)語、定義、病因、風(fēng)險因素、癥狀的信息,最后確定社會人口學(xué)特征與參與者腦卒中知識的知曉情況的關(guān)系。方法這是一項(xiàng)基于社區(qū)的橫斷面研究設(shè)計(jì),自2017年9月至2018年5月在喀麥隆Sangmelima市隨機(jī)選擇505名成年人(≥18歲),征得他們的同意進(jìn)行調(diào)查。這項(xiàng)研究得到了Sangmelima市公共衛(wèi)生部代表桑梅利馬區(qū)衛(wèi)生局局長的批準(zhǔn)。使用兩部分自行管理的雙語(英語和法語)問卷收集數(shù)個地方的數(shù)據(jù),問卷總共有52個問題。第一部分記錄社會人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù),第二部分評估參與者對腦卒中定義,腦卒中風(fēng)險因素,腦卒中警告征兆和癥狀以及腦卒中并發(fā)癥的一般知識。使用SPSS 20.0(IBM Inc.,Chicago,Illinois,USA)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。每個答案的得分如下:“1分”為正確答案,“0分”為不正確答案或任何其他答案。本試驗(yàn)結(jié)果以頻數(shù)和百分率和表示。根據(jù)參加者所得分?jǐn)?shù)將其分為兩組(得分高組和得分低組)以分析他們的知識水平:腦卒中定義(在17個問題中回答得分≤8.5的受訪者的知識水平較低,而得分8.5的受訪者的知識水平較高);腦卒中風(fēng)險因素(在10個問題中,正確答案≤5的受訪者的知識水平較低,而正確答案5的受訪者知識水平較高);腦卒中臨床特征(在11個問題中,獲得≤5.5正確答案的受訪者知識水平較低,而獲得5.5正確答案的受訪者的知識水平較高)。采用卡方檢驗(yàn)或者非參數(shù)等效檢驗(yàn)分析本研究人群的社會人口學(xué)特征和他們關(guān)于腦卒中知識之間的關(guān)聯(lián)。此外,本研究采用多變量logistic回歸分析導(dǎo)致低認(rèn)知水平的各種因素,采用前進(jìn)法選擇保留在模型中的最終變量。P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果總共有505人納入研究。研究結(jié)果顯示,我們大多數(shù)受訪者是由女性(276或54.7%)居住在農(nóng)村(419或83%)和失業(yè)(282或55.8%)組成。調(diào)查對象中以25-34歲(47.1%)和18-24歲(35%)年齡組的人數(shù)居多。調(diào)查結(jié)果還顯示,505名參與者中的大多數(shù)人在日常生活中聽說過腦卒中,電視(66.9%)是他們獲得該疾病信息的主要來源。此外,醫(yī)療服務(wù)提供者(46.3%)并不是該疾病所記錄信息的主要來源,這意味著必須采取重要措施以確保醫(yī)療服務(wù)提供者能更多地參與提高公眾意識的過程。81.2%的受訪者認(rèn)為該疾病是可預(yù)防的,85.9%的受訪者認(rèn)為該疾病需要緊急護(hù)理。449(88.9%)人認(rèn)為高血壓是該疾病最常見的危險因素,其次是壓力(444人,87.9%)。429(83%)人認(rèn)為最常見的體征/癥狀是一側(cè)身體的無力/麻木/癱瘓,316(62.6%)人認(rèn)為是面部畸形。此外,我們的參與者也意識到最常見的腦卒中并發(fā)癥是死亡(450人,89.1%)和癱瘓(415人,82.2%)。同時,我們發(fā)現(xiàn)此次研究人群對腦卒中的知曉程度非常好,并且受到了研究人群的社會人口學(xué)特征的影響。然而,盡管大多數(shù)的受訪者對腦卒中有良好的知識水平,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)有一部分人對腦卒中的定義,危險因素,臨床特征及一般知識的知曉程度不高,例如女性,農(nóng)村地區(qū),受教育水平比較低,失業(yè),收入水平較低,吸煙,年輕人,飲酒的人群。這可以解釋為大多數(shù)受訪者是由婦女,農(nóng)村居民、偏遠(yuǎn)地區(qū)和失業(yè)人群組成。此外,與男性相比,女性的腦卒中知識知曉水平較低,受教育程度也相對較低,因此,女性獲得關(guān)于腦卒中的正確信息的可能性較小。結(jié)論縱觀整個研究可確定的主要危險因素為:年輕人和受教育水平低的人群。同時,盡管統(tǒng)計(jì)分析不能確認(rèn)女性,農(nóng)村地區(qū),失業(yè),收入水平較低,吸煙,飲酒這些因素與腦卒中知識知曉程度存在關(guān)聯(lián)性,但這些因素仍不應(yīng)該被忽視。根據(jù)這些影響因素我們提出以下幾條建議:確保所有或大多數(shù)女性能夠受到初等教育,因?yàn)槭澜缟洗蠖鄶?shù)文盲都是農(nóng)村婦女;促進(jìn)性別平等和婦女賦權(quán):農(nóng)村女童在中學(xué)中處于雙重不利地位,無論是中學(xué)入學(xué)率(入學(xué)率低意味著未來就業(yè)和經(jīng)濟(jì)水平相對較低)還是健康。IEC(信息、教育和溝通)是所有公共衛(wèi)生項(xiàng)目的一個重要方面,因?yàn)榻逃哪康氖谴龠M(jìn)大眾對腦卒中的了解,因此需要加強(qiáng)健康教育項(xiàng)目和活動的進(jìn)程。因此,健康教育和推廣應(yīng)該繼續(xù)通過公眾教育活動在普通大眾、重點(diǎn)人群(婦女、青年、吸煙者、飲酒者)和衛(wèi)生服務(wù)提供者進(jìn)行以提高公眾的意識�？梢栽诟骷�(城市,特別是農(nóng)村地區(qū))公共場所組織宣傳活動,以吸引廣大公眾。也可以通過互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體、電視、廣播或雜志以及通過發(fā)廣告,傳單,增加廣告位,并進(jìn)行講座實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)公眾腦卒中的意識。實(shí)施聯(lián)合教育和培訓(xùn)計(jì)劃,以提高和維持公眾的意識。最后,最重要的是所有這些措施都需要得到政府的支持,例如加強(qiáng)衛(wèi)生保健系統(tǒng)和制訂預(yù)防腦卒中的政策。此外,還需要確保人力資源、財(cái)政資源和基礎(chǔ)設(shè)施才能有效地開展宣傳活動。
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R743.3

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1 安格;喀麥隆Sangmelima市公眾腦卒中一般知識知曉率的橫斷面研究[D];東南大學(xué);2018年

本文編號：2768685