【摘要】：目的:探討加味五虎追風(fēng)散聯(lián)合多巴絲肼片治療震顫型帕金森病(PD)的臨床療效。方法:將2017年1月~2018年10月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病科及老年病科門診及住院的104例震顫型PD(腎虛血瘀證)患者,隨機分為治療組和對照組各52例。對照組予多巴絲肼片口服治療,治療組在對照組用藥基礎(chǔ)上加用加味五虎追風(fēng)散,療程均為12周。比較治療前后兩組患者的中醫(yī)證候評分、統(tǒng)一帕金森病評分量表(UPDRS)、改良H-Y分級量表(HY)、帕金森病生活質(zhì)量量表(PDQ-39)評分、血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的變化。結(jié)果:(1)兩組中醫(yī)證候評分比較:與對照組相比較,治療后治療組中醫(yī)證候評分明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)兩組UPDRS評分比較:與對照組相比較,治療后治療組UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ評分降低更顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)有意義(P0.05)。(3)兩組改良H-Y分級變化比較:與對照組相比較,治療后治療組H-Y分級雖降低更明顯,但差異無統(tǒng)計學(xué)有意義(P0.05);治療后兩組H-Y分級分布經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=0.471,P0.05)。(4)兩組PDQ-39評分變化比較:與對照組相比較,治療后治療組PDQ-39評分降低更明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)有意義(P0.05)。(5)兩組血清BDNF水平變化的比較:與對照組相比較,治療后治療組血清BDNF水平上升更明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(6)兩組血清Hcy水平變化的比較:與對照組相比較,治療后治療組血清Hcy水平降低更明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(7)兩組臨床療效比較:治療后治療組總有效率為81.23%,對照組為69.38%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:加味五虎追風(fēng)散聯(lián)合多巴絲肼片治療震顫型PD具有較好的臨床療效,不僅有效地改善患者的運動癥狀,還可提高生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R742.5
【圖文】：

圖1兩組患者一般資料比較

圖2兩組患者H-Y分級分布比較

總有效率 81.23%，經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=2.051，P＜0.05），見表 3、圖3。表 3 兩組患者總有效率比較組別 n(例） 痊愈 顯效 有效 無效 總有效率（%） Z P對照組 49 0 10 21 18 69.382.051 0.04治療組 48 0 16 23 9 81.23注：總有效率=（痊愈+顯效+有效）/各組病例總數(shù)*100%。

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