發(fā)布時間：2020-07-07 03:17

【摘要】：目的:探討ICAM-1的G241R和K469E兩個位點基因多態(tài)性與腦小血管病的相關性。方法:采用病例-對照研究方法,納入CSVD組101例,對照組95例,采集一般資料,留取靜脈血標本并且進行DNA提取、ICAM-1基因G241R和K469E兩個位點PCR產物多態(tài)性測定,比較CSVD與對照組不同基因型、等位基因差異。結果:CSVD組HbAlc、D-二聚體、Hcy、BUN在血漿中的水平及高血壓病史比例均高于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);Logistic回歸分析顯示:高血壓病史、Hcy、HbAlc在兩組中分布差異均P0.01且OR1;ICAM-1基因G241R位點基因型、等位基因分布在CSVD組及對照組之間差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。ICAM-1基因K469E位點基因型分布在兩組間差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),K等位基因在CSVD組高于對照組,且分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),CSVD組和對照組KK基因型和非KK基因型比較,KK基因型于CSVD組高于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);亞組分析:K等位基因在腦室旁腦白質疏松組分布高于對照組,且分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),腦室旁腦白質疏松組和對照組KK基因型和非KK基因型比較,KK基因型于腦室旁腦白質疏松組高于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);K等位基因頻率在腦室旁腦白質疏松嚴重組高于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);腔隙性腦梗死組K等位基因頻率高于對照組,且分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);CSVD組患者漢密爾頓焦慮及抑郁評分均值均高于對照組,且差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論:高血壓病、高Hcy水平及高HbAlc水平為CSVD的危險因素;ICAM-1的G241R基因位點基因多態(tài)性可能與CSVD無相關性。K469E基因位點K等位基因可能與腦小血管病有關;腦小血管病患者多合并有焦慮、抑郁情緒。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743
【圖文】：

表 4 影響 CSVD 的多因素 logistic 回歸分析Table 4 Multivariate logistic regression analysis affecting CSVD*與對照組比較 P<0.05，**與對照組比較 P<0.014 DNA 提取電泳圖指標 B SE wals P OR 95%CI下限 上限高血壓病史 1.793 0.417 18.438 0.000** 6.005 2.649 13.609D-二聚體 0.001 0.001 1.582 0.208 1.001 0.999 1.004低密度脂蛋白 0.310 0.285 1.184 0.277 1.363 0.780 2.380膽固醇 0.052 0.089 0.342 0.559 1.054 0.885 1.255甘油三酯 -0.320 0.205 2.432 0.119 0.726 0.485 1.086Hcy 0.162 0.045 13.181 0.000** 1.176 1.077 1.283HbAlc 0.523 0.171 9.313 0.002** 1.687 1.206 2.361常量 -7.426 1.535 23.409 0.000 0.001

表 4 影響 CSVD 的多因素 logistic 回歸分析Table 4 Multivariate logistic regression analysis affecting CSVD*與對照組比較 P<0.05，**與對照組比較 P<0.014 DNA 提取電泳圖指標 B SE wals P OR 95%CI下限 上限高血壓病史 1.793 0.417 18.438 0.000** 6.005 2.649 13.609D-二聚體 0.001 0.001 1.582 0.208 1.001 0.999 1.004低密度脂蛋白 0.310 0.285 1.184 0.277 1.363 0.780 2.380膽固醇 0.052 0.089 0.342 0.559 1.054 0.885 1.255甘油三酯 -0.320 0.205 2.432 0.119 0.726 0.485 1.086Hcy 0.162 0.045 13.181 0.000** 1.176 1.077 1.283HbAlc 0.523 0.171 9.313 0.002** 1.687 1.206 2.361常量 -7.426 1.535 23.409 0.000 0.001

*與對照組比較 P<0.05，**與對照組比較 P<0.014 DNA 提取電泳圖圖 1 CSVD 組 DNA 電泳條帶 圖 2 對照組 DNA 電泳條帶5 ICAM-1 基因多態(tài)性電泳結果低密度脂蛋白 0.310 0.285 1.184 0.277 1.363 0.780 2.380膽固醇 0.052 0.089 0.342 0.559 1.054 0.885 1.255甘油三酯 -0.320 0.205 2.432 0.119 0.726 0.485 1.086Hcy 0.162 0.045 13.181 0.000** 1.176 1.077 1.283HbAlc 0.523 0.171 9.313 0.002** 1.687 1.206 2.361常量 -7.426 1.535 23.409 0.000 0.001

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