【摘要】：背景:系統(tǒng)炎癥反應在多種腫瘤中均與患者的預后存在強烈的關聯(lián)。中性粒細胞-淋巴細胞比值(NLR)和血小板-淋巴細胞比值(PLR)是常見的全身炎癥水平的標志物,之前已在多種惡性腫瘤被證明與患者預后存在著關聯(lián)。近來,越來越多的學者開始研究NLR、PLR在膠質瘤患者中的意義。本研究旨在分層探討NLR、PLR水平與不同級別膠質瘤患者預后的聯(lián)系。方法:回顧性收集2010年6月至2018年6月在浙江大學金華醫(yī)院住院手術治療且病理診斷明確的膠質瘤(WHO Ⅰ-Ⅳ級)患者的臨床資料。共計127例膠質瘤患者被納入本研究中,其中低級別膠質瘤(WHO Ⅰ/Ⅱ)61例,高級別膠質瘤(WHOⅢ/Ⅳ)66例。通過住院資料、手術記錄及電話隨訪,收集患者性別、年齡等共計15項臨床資料。用COX風險比例回歸模型對影響患者OS的變量進行單因素和多因素分析。用Kaplan-Meier曲線和log-rank檢驗比較不同組患者OS的差別。結果:在低級別膠質瘤(WHO Ⅰ/Ⅱ)組中,NLR、PLR與患者OS間不存在相關性。在高級別膠質瘤組中PLR(HR 0.98,95%CI 0.56-1.70,P0.05)在單因素分析中顯示與患者生存期無關聯(lián),NLR(HR2.16,95%CI1.13-4.14,P0.05)為患者OS的獨立預測因素,NLR≤4預示著患者更長的生存期。且比起WHOⅢ級膠質瘤,NLR對GBM(WHOⅣ)患者預后的預測效果可能更好。結論:NLR、PLR與低級別膠質瘤組患者的生存時間不存在相關性,NLR為高級別膠質瘤患者的重要預后因子,更高的NLR(NLR4)與患者更差的OS相關,且NLR的這一預測效果可能在WHOⅣ級膠質瘤患者中更明顯。
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R739.4

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