【摘要】:目的近年來,血小板功能參數(shù)與各種疾病的關(guān)系日益引起重視,平均血小板體積(MPV)的異常作為很多疾病一種可能的新興危險(xiǎn)因素,越來越受到不同學(xué)者的青睞。既往研究顯示,MPV水平的變化與腦卒中、阿爾茨海默病、糖尿病、冠心病等多種疾病均密切相關(guān),而近年來有關(guān)MPV與腦白質(zhì)疏松癥(Leukoaraiosis,LA)及其相關(guān)的認(rèn)知功能障礙關(guān)系的研究較少。本文將就MPV與LA嚴(yán)重程度及相關(guān)的認(rèn)知功能障礙是否存在相關(guān)性進(jìn)行進(jìn)一步的探討。方法本研究共納入350例入組者,其中顱腦磁共振成像提示腦白質(zhì)疏松(LA)者即為LA組,共222例,無腦白質(zhì)疏松的健康對(duì)照者即為無LA組,共128例。分別根據(jù)各入組者頭顱磁共振成像資料進(jìn)行Fazekas評(píng)分分級(jí),分級(jí)越高其嚴(yán)重程度越高,其中Fazekas分級(jí)0級(jí)128例,1級(jí)72例,2級(jí)80例,3級(jí)70例,并且依據(jù)入組者年齡分為≤60歲及60歲兩個(gè)年齡段。采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,Mo CA)評(píng)估入組者認(rèn)知功能,并且將LA組按照Mo CA評(píng)分結(jié)果分為26分的認(rèn)知功能下降者及≥26分的認(rèn)知功能正常者,并且采用血液分析儀檢測(cè)所有入組者M(jìn)PV值及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)、凝血指標(biāo)等。比較LA組與無LA組及其不同年齡段中LA組與無LA組之間MPV水平的變化,并且分析MPV水平與認(rèn)知功能下降的相關(guān)性。結(jié)果1 LA組較無LA組MPV水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2將MPV以均值為界點(diǎn)分為高水平與低水平后對(duì)兩組進(jìn)行卡方檢驗(yàn),結(jié)果提示LA組高水平MPV的構(gòu)成比較無LA組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3 LA組內(nèi)認(rèn)知功能下降者與認(rèn)知功能正常者相比高水平MPV構(gòu)成比無明顯差異(P0.05)。4對(duì)不同年齡段內(nèi)LA組與無LA組MPV水平分析提示僅≤60歲年齡段內(nèi)無LA組與LA組內(nèi)MPV值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001),而60歲年齡段內(nèi)MPV水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5而校正年齡等危險(xiǎn)因素后應(yīng)用多因素Logistic回歸分析結(jié)果同樣提示在≤60歲年齡段內(nèi)LA發(fā)生與MPV水平呈正相關(guān)關(guān)系(P=0.007,OR=1.767)。6兩年齡段LA組內(nèi)認(rèn)知功能下降者高水平MPV構(gòu)成比差異無統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論1≤60歲年齡段內(nèi)MPV水平升高可使LA的發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。2 MPV水平與認(rèn)知功能下降無相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R742
【參考文獻(xiàn)】
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2736480
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