【摘要】：目的:觀察急性腦梗死患者血漿褪黑素水平變化及其與腦梗死危險因素的關系并探討臨床意義。方法:1、研究對象:以2017年6月至2017年12月于吉林大學第二醫(yī)院神經(jīng)內科住院治療的發(fā)病24小時內的急性腦梗死患者131例為病例組,收集其病例資料,包括既往高血壓病、糖尿病病史、煙酒史、身體質量指數(shù)、常規(guī)血液化驗指標、頭部核磁共振及頭頸部血管檢查結果。根據(jù)不同腦梗死部位將病例組分為亞組,包括額葉、顳葉、枕葉、頂葉、基底節(jié)、丘腦、小腦、腦干、放射冠及半卵圓中心。49例同期健康體檢者為對照組。2、血漿褪黑素檢測:應用放射免疫檢定法檢測病例組及對照組血漿褪黑素含量,分析比較各組間、各亞組間血漿褪黑素水平變化,分析病例組中褪黑素水平與吸煙、飲酒、性別、年齡、身體質量指數(shù)、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化情況及相關生化指標(空腹血糖、血脂、同型半胱氨酸、超敏C反應蛋白、尿酸、胱抑素C、膽堿酯酶、堿性磷酸酶、單胺氧化酶等)的關系。數(shù)據(jù)應用spss 18.0統(tǒng)計學軟件處理。結果:1、病例組131人,平均年齡60.41±7.99歲,男100人,女31人;對照組49人,平均年齡58.71±7.29歲,男30人,女19人,兩組性別、年齡無統(tǒng)計學差異(p0.05)。2、病例組中病變部位:半卵圓中心10人,7.6%;頂葉11人,8.4%;額葉12人,9.2%;放射冠15人,11.5%;基底節(jié)區(qū)18人,13.7%;腦干19人,14.5%;顳葉8人,6.1%;丘腦14人,10.7%;小腦10人,7.6%;枕葉14人,10.7%,以上各組間性別、年齡無統(tǒng)計學差異(p0.05)。3、與對照組相比,腦梗死患者血漿褪黑素值顯著下降(p0.01)。不同部位腦梗死患者血漿褪黑素水平明顯不同(P0.05)。女性與男性褪黑素值無統(tǒng)計學差異(p0.05)。4、腦梗死患者有高血壓病史者血漿褪黑素水平高于無高血壓病史者(P0.05)。而有無吸煙史、飲酒史及糖尿病病史,二者血漿褪黑素水平無統(tǒng)計學差異(P0.05)。5、腦梗死患者血漿總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反應蛋白、空腹血糖、甘油三酯、脂蛋白a及尿酸水平異常升高者與化驗指標正常者相比,血漿褪黑素水平均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。6、腦梗死患者血漿褪黑素水平與患者動脈硬化程度(rho=-0.341,p0.01)及年齡(rho=-0.179,p0.05)呈負相關。與BMI及其他腦梗死相關生化指標(胱抑素C、載脂蛋白A、載脂蛋白B、脂蛋白a、單胺氧化酶、纖維結合蛋白)無明顯相關關系(P0.05)。結論:1、急性腦梗死患者血漿褪黑素水平下降,其褪黑素水平與腦梗死部位相關。2、急性腦梗死患者中,有高血壓病史者血漿褪黑素水平高于血壓正常者。3、急性腦梗死患者血漿褪黑素水平與患者動脈硬化程度及年齡呈負相關。
【圖文】：

第三章 急性腦梗死患者血漿褪黑素水平變化的臨床分析（2）腦梗死組中病變部位：半卵圓中心 10 人，7.6%；頂葉 11人，8.4%；額葉 12人，9.2%；放射冠 15人，11.5%；基底節(jié)區(qū) 18人，13.7%；腦干 19人，14.5%；顳葉 8 人，，6.1%；丘腦 14人，10.7%；小腦 10人，7.6%；枕葉 14人，10.7%（圖 3.1）。各組間性別（P >0.05）、年齡（P >0.05）無統(tǒng)計學差異（表 3.2）。

不同部位腦梗死亞組與對照組褪黑素值比較
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R743.33

【參考文獻】

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本文編號：2706577