【摘要】：目的:探討B(tài)MP-7水平對(duì)急性腦梗死(ACI)患者的作用及與病情嚴(yán)重程度、預(yù)后的關(guān)系。方法:收集118例ACI患者(ACI組)及同期105例來院就診的健康體檢者(對(duì)照組),檢測(cè)血清BMP-7水平,同時(shí)統(tǒng)計(jì)所有入組患者的相關(guān)臨床資料。對(duì)ACI組患者隨訪3個(gè)月并進(jìn)行mRS評(píng)分。對(duì)比ACI組不同時(shí)期BMP-7水平和健康對(duì)照組的差異,以及觀察ACI組不同時(shí)期BMP-7水平與神經(jīng)損害程度、梗死體積及預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:ACI組患者的入院時(shí)BMP-7水平低于7天復(fù)查時(shí)水平,低于對(duì)照組,Logistic回歸結(jié)果示吸煙、糖尿病、冠心病、胱抑素C、BMP-7等均與ACI的發(fā)病密切相關(guān)(P0.05)。ACI患者中輕癥組的BMP-7水平(63.676±8.049)高于重癥組(55.498±8.089)。且BMP-7水平與ACI組患者的NIHSS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.582,P=0.000)。ACI中大梗死體積組BMP-7水平(52.395±9.311)低于中梗死組(57.019±5.392)和小梗死組(63.533±7.612),中梗死組低于小梗死組(P0.05)。且BMP-7水平與ACI組患者的梗死體積呈負(fù)相關(guān)(r=-0.561,P=0.000)。ACI患者中預(yù)后不良組BMP-7的水平低于預(yù)后良好組(P0.05)。入院時(shí)BMP-7水平與ACI患者的mRS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.494,P=0.000),ROC曲線結(jié)果顯示,復(fù)查時(shí)BMP-7水平預(yù)測(cè)ACI患者預(yù)后良好的AUC=0.878,靈敏度91.4%,特異度79.2%。結(jié)論:1.ACI患者急性期血清BMP-7水平顯著降低,且BMP-7與ACI發(fā)病密切相關(guān)。2.ACI組BMP-7水平呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化,急性期顯著降低,隨后逐漸上升,但仍低于健康對(duì)照組水平;3.ACI組BMP-7水平與腦梗死體積、神經(jīng)功能缺損程度呈負(fù)相關(guān);4.ACI患者急性期BMP-7水平與患者預(yù)后呈負(fù)相關(guān),7天后的BMP-7水平預(yù)測(cè)患者預(yù)后的準(zhǔn)確度較好。因此,BMP-7可能作為評(píng)價(jià)ACI患者的病情嚴(yán)重程度及預(yù)測(cè)預(yù)后的血清標(biāo)志物。
【圖文】：

BMP-7與NIHSS評(píng)分的相關(guān)性分析

圖 3.2 入院 BMP-7 水平與梗死體積3.6 不同預(yù)后組不同時(shí)期 BMP-7 水平的比較預(yù)后不良組入院時(shí) BMP-7 水平低于良好組（t=4.535,P=0.000），差異有顯著性（P＜0.05）.兩組 7 天 BMP-7 水平相比差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），，預(yù)后不良組 BMP-7 水平低于良好組（t=5.555,P=0.000）。 見表 3.6。表 3.6 急性腦梗死患者不同時(shí)期 BMP-7 水平與 mRS 評(píng)分的關(guān)系mRS 評(píng)分分組 入院 BMP-7(pg/mL) 復(fù)查 BMP-7(pg/mL)預(yù)后良好組（＜2 分）（n=70） 62.056±5.970 66.668±12.620預(yù)后不良組（≥2 分）（n=48） 54.965±10.933 55.692±6.366t 4.535 5.555P 0.000 0.000
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R743.33

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本文編號(hào)：2684753