本文關(guān)鍵詞：顳葉癲癇睡眠障礙的特征研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:使用臨床量表評估和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的方法對成人顳葉癲癇(Temporal lobe epilepsy,TLE)睡眠障礙的發(fā)生特點(diǎn)和影響因素進(jìn)行研究分析。方法:1.招募我院2015年1月至2015年8月癲癇�？崎T診就診的21例顳葉癲癇患者為顳葉癲癇組,并招募與顳葉癲癇組同期來我院的18例健康志愿者為對照組;2.采集病史,顳葉癲癇患者記錄至少4周的癲癇日記和2周睡眠日記,健康志愿者記錄2周的睡眠日記;顳葉癲癇患者行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測前48小時和當(dāng)天無癲癇發(fā)作。3.行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測當(dāng)天分別對21例顳葉癲癇患者和18例健康對照進(jìn)行臨床量表評估,包括匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、抑郁自評量表(BDI-II)、疲勞量表(FS-14)量表評估,所有量表得分均進(jìn)行分析比較;4.分別對21例顳葉癲癇患者和18例健康對照進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測參數(shù)包括:睡眠結(jié)構(gòu)參數(shù)、呼吸事件、肢體運(yùn)動情況及經(jīng)皮血氧飽和度等,所有參數(shù)均采用SPSS 17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析比較;5.采用SPSS軟件Spearman法分析顳葉癲癇患者的睡眠結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與臨床癥狀、臨床量表評分之間的相關(guān)性。結(jié)果:1.臨床量表評估結(jié)果顯示顳葉癲癇組抑郁評分[(8.57±2.66)分]、疲勞評分[(6.43±3.52)分]較對照[(2.72±1.48)分、(2.67±1.08)分]明顯增高(t=8.24、4.36,P0.05);嗜睡評分[(5.67±2.42)分]較對照組[(4.44±1.72)]增加(t=1.79,P=0.082)。2.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)果顯示顳葉癲癇組入睡后覺醒時間[(53.40±16.62)min]較對照組[(41.11±7.41)min]明顯增加(t=2.89,P0.05),顳葉癲癇組總睡眠期轉(zhuǎn)換次數(shù)[(131.38±31.95)次]、每小時睡眠期轉(zhuǎn)換次數(shù)[(20.16±6.22)次]、N2期轉(zhuǎn)換次數(shù)[(48.76±10.62)次]較對照組[(110.39±25.29)次、(16.52±3.81)次、(39.78±11.84)次]明顯增加(t=2.45、2.16、2.49,P0.05),顳葉癲癇組周期性肢體運(yùn)動指數(shù)[(1.74±2.37)次/h]及REM期周期性肢體運(yùn)動指數(shù)[(1.53±1.99)次/h]較對照組[(0.37±0.68)次/h、(0.01±0.04)次/h]明顯增加(t=1.89、2.57,P0.05)。3.經(jīng)Spearman相關(guān)分析,嗜睡與疲勞評分呈正相關(guān)(r=0.542,P=0.011),與抑郁評分不相關(guān)(r=0.262,P=0.251),與睡眠質(zhì)量不相關(guān)(r=0.077,P=0.739)。嗜睡與抗癲癇藥物數(shù)量呈正相關(guān)(r=0.478,P=0.028),與病程不相關(guān)(r=0.184,P=0.465),與發(fā)作頻率不相關(guān)(r=0.379,P=0.120)。入睡后覺醒時間與病程呈負(fù)相關(guān)(r=-0.506,P=0.038),與發(fā)作頻率不相關(guān)(r=-0.051,P=0.841)。入睡后覺醒時間與抑郁評分呈正相關(guān)(r=0.596,P=0.004),與疲勞評分不相關(guān)(r=-0.040,P=0.862)。每小時睡眠期轉(zhuǎn)換次數(shù)與抑郁評分呈正相關(guān)(r=0.461,P=0.035),與疲勞評分不相關(guān)(r=0.118,P=0.415)。結(jié)論:1.顳葉癲癇患者存在睡眠障礙,表現(xiàn)為入睡后覺醒時間延長,總睡眠期轉(zhuǎn)換次數(shù)和每小時轉(zhuǎn)換次數(shù)增加,周期性肢體運(yùn)動指數(shù)顯著增加。2.顳葉癲癇睡眠障礙與癲癇病程的長短負(fù)相關(guān)。3.顳葉癲癇睡眠障礙與抑郁評分正相關(guān)。4.顳葉癲癇睡眠障礙與與發(fā)作頻率、疲勞自評評分不相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：顳葉癲癇 多導(dǎo)睡眠監(jiān)測 睡眠障礙 抑郁 疲勞
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.1;R740
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語/符號說明10-11
• 前言11-15
• 研究現(xiàn)狀、成果11-14
• 研究目的、方法14-15
• 1.對象和方法15-21
• 1.1 研究對象15-16
• 1.2 研究方法16-20
• 1.2.1 客觀睡眠研究方法16-18
• 1.2.2 主觀睡眠研究方法18-20
• 1.3 統(tǒng)計學(xué)方法20-21
• 2.結(jié)果21-31
• 2.1 顳葉癲癇組和對照組臨床特征比較21
• 2.2 顳葉癲癇組和對照組PSG參數(shù)和量表評分比較21-27
• 2.2.1 顳葉癲癇組和對照組睡眠指標(biāo)比較21-23
• 2.2.2 顳葉癲癇組和對照組睡眠轉(zhuǎn)換次數(shù)比較23-25
• 2.2.3 顳葉癲癇組和對照組睡眠相關(guān)事件比較25-26
• 2.2.4 顳葉癲癇組和對照組臨床量表評分比較26-27
• 2.3 臨床量表和睡眠障礙影響因素相關(guān)分析27-31
• 2.3.1 臨床量表之間相關(guān)性分析27
• 2.3.2 臨床量表與臨床癥狀之間的相關(guān)性27-28
• 2.3.3 睡眠障礙與臨床癥狀之間的相關(guān)性28-29
• 2.3.4 睡眠障礙與臨床量表評分之間的相關(guān)性29-31
• 3.討論31-37
• 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-45
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明45-46
• 附錄（一）癲癇日記46-47
• 附錄（二）睡眠日記47-48
• 綜述 癲癇與睡眠48-63
• 綜述參考文獻(xiàn)56-63
• 致謝63-64
• 個人簡歷64

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 樊文峰,程凱,趙舉德;顳葉癲癇3例[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2000年04期

2 張威，，孫節(jié)君;手術(shù)治療顳葉癲癇的最新進(jìn)展[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;1994年04期

3 孫克華，譚啟富，孫康健，華長春;影響顳葉癲癇療效的因素分析[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;1997年01期

4 ;顳葉癲癇影象學(xué)研究進(jìn)展[J];中華神經(jīng)科雜志;1998年01期

5 孫業(yè)忠 ,劉健 ,吳若秋;顳葉癲癇的外科治療[J];貴州醫(yī)藥;2001年12期

6 周健,欒國明;顳葉癲癇的外科相關(guān)解剖[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;2001年01期

7 周健,欒國明;顳葉癲癇的核磁共振質(zhì)子波譜與術(shù)后病理對照研究[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;2001年04期

8 高翔,江澄川,史玉泉;顳葉癲癇的診斷和外科治療(英文)[J];Chinese Medical Journal;2001年08期

9 張傳文,吳建偉,何曉軍;顳葉癲癇的臨床與影像學(xué)探討[J];南京部隊醫(yī)藥;2002年06期

10 吳洵佚;顳葉癲癇的基因研究進(jìn)展[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2002年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王佳唐;羅東;�？�;倪永;廖鑫;;難治性顳葉癲癇的手術(shù)治療[A];貴州省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第七屆學(xué)術(shù)交流會暨神經(jīng)外科學(xué)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2006年

2 歐一博;舒凱;雷霆;;顳葉癲癇術(shù)前評估的手術(shù)意義[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 劉琨;王婷;張靜華;謝傳革;聶斐;馬現(xiàn)文;陳冬云;;伴有精神癥狀原發(fā)性顳葉癲癇的伽瑪?shù)吨委焄A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第六屆全國代表大會論文匯編[C];2011年

4 崔林陽;;顳葉癲癇腦電相位同步性初步探討[A];天津市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會2007年學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2007年

5 周東;周德祥;詹升全;李昭杰;彭龍;李炎穩(wěn);郭文龍;毛承亮;;小兒顳葉癲癇病理特點(diǎn)研究[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

6 楊開軍;漆松濤;徐波濤;;顳葉癲癇的外科治療(附52例報告)[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 孫鵬;鄧文帥;李照建;金澎;楊新生;樊明超;王潔玉;姜志鋒;;顳葉癲癇的外科治療[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

8 鄔剛;許虹;;顳葉癲癇的病因及發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[A];第三屆CAAE中國腦電圖和神經(jīng)電生理大會論文摘要集[C];2012年

9 黃益玲;胡火軍;;神經(jīng)干細(xì)胞移植治療顳葉癲癇的實(shí)驗研究[A];中國解剖學(xué)會2013年年會論文文摘匯編[C];2013年

10 袁樹斌;文武;梁昕;周艷瓊;賀躍軍;李雪梅;王勇軍;;伽瑪?shù)吨委燂D葉癲癇46例臨床分析[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 鐘建國 侍海存;容易誤診的顳葉癲癇[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

2 匡遠(yuǎn)深;顳葉癲癇發(fā)病機(jī)制有新觀點(diǎn)[N];中國醫(yī)藥報;2008年

3 李水銀;耳鳴與癲癇[N];中國醫(yī)藥報;2001年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐層林;難治性顳葉癲癇形成中海馬下托興奮性神經(jīng)元介導(dǎo)的機(jī)制研究及發(fā)作預(yù)測[D];浙江大學(xué);2016年

2 劉曉艷;難治性顳葉癲癇手術(shù)預(yù)后及相關(guān)因素分析[D];華中科技大學(xué);2011年

3 吳洵f3;非病灶性難治性顳葉癲癇的相關(guān)基因研究[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

4 李成;顳葉癲癇發(fā)生與海馬可塑性改變的相關(guān)性研究[D];四川大學(xué);2007年

5 周穎;顳葉癲癇相關(guān)突觸后致密物蛋白的篩選研究[D];中南大學(xué);2008年

6 孫欽建;顳葉癲癇大鼠認(rèn)知功能與突觸重塑相關(guān)蛋白表達(dá)的研究[D];山東大學(xué);2009年

7 汪儀;顳葉癲癇形成早期異常網(wǎng)絡(luò)的調(diào)控[D];浙江大學(xué);2015年

8 鄭兆聰;顳葉癲癇的術(shù)前無創(chuàng)定位臨床研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

9 唐海云;雷帕霉素對顳葉癲癇齒狀回興奮性環(huán)路的影響[D];中南大學(xué);2012年

10 李志梅;顳葉癲癇患者臨床特征、ApoE基因多態(tài)性、生活質(zhì)量及認(rèn)知功能的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李香丹;MiR-153在托吡酯治療顳葉癲癇大鼠海馬組織中的表達(dá)及意義[D];延邊大學(xué);2015年

2 仝肖文;穴位埋線配合卡馬西平治療顳葉癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 蔡先惠;深部腦電刺激內(nèi)側(cè)隔核對小鼠顳葉癲癇的作用研究[D];浙江大學(xué);2016年

4 宋曉宇;ApoE基因多態(tài)性與顳葉癲癇及癲癇后認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2016年

5 王啟龍;線粒體ND4、ND5基因變異與顳葉癲癇的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2016年

6 王曉爽;癲癇患者外周血miR-134表達(dá)及意義[D];吉林大學(xué);2016年

7 咸哲民;MiR-9及bcl-2、bax在托吡酯治療顳葉癲癇大鼠海馬組織中的表達(dá)及意義[D];延邊大學(xué);2016年

8 高杰;長程視頻腦電監(jiān)測在癲癇診斷中的臨床研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2016年

9 郜玉婷;顳葉癲癇腦功能異常對抑郁障礙的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

10 付婷婷;功能性的磁性納米粒子用于顳葉癲癇定位的MRI研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

  本文關(guān)鍵詞：顳葉癲癇睡眠障礙的特征研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：267634