【摘要】：目的:探討非卒中老年人中平均收縮壓以及晝夜血壓節(jié)律等因素對腦白質(zhì)病變的影響。方法:回顧性分析2015年至2016年在江蘇省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科住院的105例非卒中老年患者的臨床資料,所有患者均已行頭顱核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)檢查及 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),均有完善的一般臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,按照頭顱MRI結(jié)果及Fazekas量表進(jìn)行評分,將腦白質(zhì)病變(white matter lesion,WML)分為無-輕度組(0～2分)及中-重度組(3～6分)。對可能與腦白質(zhì)病變相關(guān)的因素及動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果進(jìn)行組間比較,然后對存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的資料進(jìn)行Logistic多因素回歸分析。結(jié)果:腦白質(zhì)病變中-重度組與無-輕度組比較,年齡、性別、高血壓病史、冠心病病史、降壓藥使用、估計(jì)的腎小球?yàn)V過率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、24 小時(shí)平均收縮壓(24-hour mean systolic blood pressure,24hmSBP)、白天平均收縮壓(daytime mean systolic blood pressure,DmSBP)、夜間平均收縮壓(nighttime mean systolic blood pressure,NmSBP)以及構(gòu)型血壓比例存在差異,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Logistic回歸分析表明年齡、24hmSBP以及反杓型血壓是腦白質(zhì)病變的危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論:年齡、24hmSBP以及反杓型血壓是腦白質(zhì)病變的危險(xiǎn)因素。對于以收縮壓升高為特征的老年人,嚴(yán)格控制血壓以及維持正常的血壓晝夜節(jié)律可能有助于預(yù)防腦白質(zhì)病變的發(fā)生及進(jìn)展。
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R743

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2668602