【摘要】：目的分析血漿PTH水平與缺血性腦卒中發(fā)病之間的關系,研究血漿PTH水平與缺血性腦卒中嚴重程度及預后的關系。方法選取2018年4月到2018年10月期間的在西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院就診的符合《中國急性缺血性腦卒中診治指南2014》診斷要求且經(jīng)頭顱CT或MRI檢查證實的急性缺血性腦卒中患者,且發(fā)病小于24小時,按照納排標準排除不合格及死亡病例后,共納入79例為病例組。另外,按照排除標準納入65例同時期就診或健康體檢人群,且臨床排除缺血性腦卒中。收集病例組及對照組發(fā)病一般情況、既往病史、及血液相關檢查。此外病例組入院時通過NHISS評分量表進行神經(jīng)功能缺損評分,評分根據(jù)小于4分、4到15分之間、大于15分,分為輕度、中度、重度三組;同時測量計算腦梗死面積,根據(jù)梗死面積大于3cm~2,在1.5-3cm~2之間,小于1.5 cm~2,分為大面積腦梗死(重度)、小面積腦梗死(中度)、腔隙性腦梗死(輕度),以便評估病例組入院時病情嚴重情況,最后在病例組發(fā)病1月后隨訪評估改良Rankin量表(mRS)以評分為好(0-1分)、中(2-3分)、差(4-5分)三個等級以判斷患者預后情況。然后進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理分析PTH水平與缺血性腦卒中之間的關系。結果(1)病例組與對照組血PTH水平比較:病例組血PTH水平12.00±3.74 pg/mL,明顯高于對照組10.40±4.25pg/mL,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);(2)以性別、高血壓病史、收縮壓、舒張壓、WBC計數(shù)、TG、PTH、V-D、IL-6等有意義的項目作為協(xié)變量,以是否發(fā)生缺血性腦卒中為因變量進行二分類Logistic回歸分析,結果顯示血PTH水平的B=-0.130,OR=0.878,P=0.012;結果具有統(tǒng)計學意義(P0.05);(3)不同腦梗死面積患者血PTH水平比較顯示:根據(jù)梗死面積分為輕度腦梗死(小于1.5 cm~2)患者35例,中度腦梗死(1.5-3cm~2之間)患者33例,重度腦梗死(大于3cm~2)患者21例;不同大小腦梗死面積的患者血PTH(F=11.163)之間差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.0000.05);(4)不同入院NIHSS評分患者血PTH水平比較顯示:根據(jù)入院NIHSS評分分為輕度(小于4分)患者36例、中度(4到15分之間)患者34例、重度(大于15分)9例三組,不同入院NIHSS評分患者血PTH水平(F=0.355)之間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.7020.05);(5)發(fā)病1月后不同mRS評分患者血PTH比較顯示:將病例組發(fā)病1月后隨訪評估m(xù)RS評分根據(jù)分值將預后分為好(0-1分)35例、中(2-3分)27例、差(4-5分)17例,發(fā)病1月后不同mRS評分患者血PTH(F=6.53)之間差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.0020.05)。結論(1)血PTH水平和缺血性腦卒中發(fā)病顯著相關,可作為缺血性腦卒中的獨立危險因素,在缺血性腦卒中的預測中起到作用;(2)血PTH水平可以一定程度的反映缺血性腦卒中患者病情嚴重程度及預后,患者血PTH水平越高其病情越重,預后越差。
【學位授予單位】：西安醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 周莉;袁云華;江華;沈流燕;曾國利;;淺析缺血性腦卒中患者血小板體積及分布寬度的改變情況[J];當代醫(yī)藥論叢;2019年13期

2 達德麗;達德玲;王濤;任宏霞;李妍怡;;中西醫(yī)結合治療缺血性腦卒中恢復期研究進展[J];中醫(yī)研究;2019年09期

3 胡瑞婷;覃冬華;胡瑞光;馮曉敏;;缺血性腦卒中相關基因篩選和功能分析[J];中國老年學雜志;2019年01期

4 宋瑞;蘇同生;;缺血性腦卒中發(fā)病率與性別、合并疾病的關系探討[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2019年12期

5 徐華偉;;缺血性腦卒中與多位點遺傳風險計分的關系[J];中國老年學雜志;2019年07期

6 陳夢縈;展淑琴;車璐;曹軍霞;張曉冬;石金銘;鞏付華;鄭少微;;雙抗患者缺血性腦卒中復發(fā)與血小板高反應性的相關性研究[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2019年04期

7 李愛華;;青年缺血性腦卒中的病因及發(fā)病機制研究進展[J];中國處方藥;2019年04期

8 楊心怡;郝俊杰;李剛;;缺血性腦卒中危險因素研究進展[J];中華衛(wèi)生應急電子雜志;2019年01期

9 張佳琪;王迪;朱雨嵐;;血管內皮生長因子與缺血性腦卒中的研究進展[J];中華老年心腦血管病雜志;2019年04期

10 彭雅妮;張新萍;肖政輝;;兒童缺血性腦卒中的危險因素及臨床特點[J];中國中西醫(yī)結合兒科學;2019年02期

相關會議論文 前10條

1 王瑩瑩;蔡云鵬;;基于多組學的缺血性腦卒中時間依賴的細胞因子模塊挖掘與分析[A];中國生物工程學會第二屆青年科技論壇暨首屆青年工作委員會學術年會論文集[C];2017年

2 李宓兒;王菊;張露;杜旭東;朱彩蓉;;實驗室有關指標與缺血性腦卒中幸存者復發(fā)的關系[A];2017年中國衛(wèi)生統(tǒng)計學學術年會論文集[C];2017年

3 馮婧;姚斯韻;殷慶培;喬利軍;招遠祺;;貧血與缺血性腦卒中相關文獻研究[A];第十一次中國中西醫(yī)結合神經(jīng)科學術會議論文匯編[C];2015年

4 潘經(jīng)銳;彭英;;缺血性腦卒中的潛力治療方法—遠程缺血適應(綜述)[A];第十一次中國中西醫(yī)結合神經(jīng)科學術會議論文匯編[C];2015年

5 蔡文艷;;青年缺血性腦卒中的腦血管特征及病因分析[A];中華醫(yī)學峰會暨中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會第八屆全國中青年神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2015年

6 皮燕;胡子成;張莉莉;;PAI-1基因啟動子區(qū)4G/5G多態(tài)性和缺血性腦卒中的關系[A];中華醫(yī)學峰會暨中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會第八屆全國中青年神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2015年

7 殷梅;聶小改;張圣;朱榆紅;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與缺血性腦卒中[A];中華醫(yī)學峰會暨中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會第八屆全國中青年神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2015年

8 彭國平;袁圓;吳珊珊;何芳萍;劉曉燕;羅本燕;;外周血microRNA-let-7e是缺血性腦卒中急性期的潛在生物標記物[A];2015年浙江省神經(jīng)病學學術年會論文匯編[C];2015年

9 袁文肖;李新;;非瓣膜性心房顫動患者缺血性腦卒中復發(fā)危險因素分析[A];中華醫(yī)學會第十八次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編（下）[C];2015年

10 楊瑞;李新;田曉琳;王林;杜艷芬;;非瓣膜性房顫合并缺血性腦卒中危險因素的回顧性分析[A];中華醫(yī)學會第十八次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編（下）[C];2015年

相關重要報紙文章 前10條

1 健康時報記者 梁緣 陸軍軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院 鄒爭春;缺血性腦卒中有了救治新方案[N];健康時報;2018年

2 本報記者 楊志云;中醫(yī)藥治缺血性腦卒中恢復期的臨床價值和新進展[N];中國中醫(yī)藥報;2017年

3 傅譚娉;頸動脈內膜剝脫術可治缺血性腦卒中[N];科技日報;2015年

4 北京大學人民醫(yī)院神經(jīng)外科 劉 波;手術治療缺血性腦卒中[N];大眾科技報;2004年

5 楊聲瑞 趙強;缺血性腦卒中病因有新發(fā)現(xiàn)[N];中國醫(yī)藥報;2002年

6 楊偉中;缺血性腦卒中并發(fā)癥的治療[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

7 楊偉中;缺血性腦血管病的診治進展[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

8 馮 瑤;預防中風更重要[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

9 葉新;防缺血性腦卒中復發(fā)[N];農村醫(yī)藥報（漢）;2007年

10 魏開敏;防缺血性腦卒中復發(fā)ABC[N];衛(wèi)生與生活報;2007年

相關博士學位論文 前10條

1 楊敬源;缺血性腦卒中急性期NT-proBNP和Calectin-3水平對其預后影響[D];蘇州大學;2018年

2 蘇增鋒;心踝血管指數(shù)在缺血性腦卒中的應用研究[D];安徽醫(yī)科大學;2018年

3 趙芳芳;缺血性腦卒中患者中腦微出血與頸動脈粥樣硬化及腦白質病變的研究[D];山東大學;2018年

4 王媛;首發(fā)缺血性腦卒中急性期認知障礙與非急性期假性延髓情緒發(fā)病關聯(lián)性的巢式病例對照研究[D];山東大學;2018年

5 鄧齊文;長鏈非編碼RNA在缺血性腦卒中的臨床價值及其在卒中后免疫抑制的分子機制研究[D];東南大學;2018年

6 劉亦倫;超微血管成像技術檢測頸動脈斑塊新生血管及其與缺血性腦卒中的相關性研究[D];上海交通大學;2017年

7 李碩;他汀類代謝相關基因多態(tài)性與河南漢族人群缺血性腦卒中預后的相關性研究[D];鄭州大學;2019年

8 劉鵑;MEG3調控腦卒中后血管新生的功能及機制研究[D];上海交通大學;2017年

9 方慧;腦血流動力學與缺血性腦卒中患者腦白質嚴重程度及皮層微梗死的相關性研究[D];鄭州大學;2017年

10 張猛;外周血CYP1A1基因多態(tài)性及miR-497表達變化與缺血性腦卒中風險和預后的關系[D];安徽醫(yī)科大學;2017年

相關碩士學位論文 前10條

1 姚嫣群;缺血性腦卒中多模態(tài)磁共振預后預測[D];山西醫(yī)科大學;2019年

2 康雅清;基于磁共振高分辨血管成像的后循環(huán)動脈粥樣斑塊特征對缺血性腦卒中發(fā)生風險的預測價值研究[D];福建醫(yī)科大學;2018年

3 黃珊嬌;老年非瓣膜性房顫住院患者發(fā)生缺血性腦卒中的預測因素分析[D];福建醫(yī)科大學;2018年

4 呂夢;缺血性腦卒中患者卒中后疲勞的發(fā)生率、影響因素及對生活質量的影響[D];山東大學;2019年

5 張棟林;血漿甲狀旁腺素水平與缺血性腦卒中嚴重程度及預后的關系研究[D];西安醫(yī)學院;2019年

6 高林;益氣活血法對缺血性腦卒中體質及復發(fā)的影響[D];北京中醫(yī)藥大學;2019年

7 張靚;缺血性腦卒中大動脈粥樣硬化型與小動脈閉塞型中醫(yī)證素及用藥研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2019年

8 李響;沈陽地區(qū)Hcy及MTHFR C677T基因多態(tài)性與缺血性腦卒中的相關性[D];沈陽醫(yī)學院;2019年

9 吳雅云;功能化鐵蛋白納米遞藥系統(tǒng)用于缺血性腦卒中的治療[D];廈門大學;2018年

10 南燕;缺血性腦卒中患者不同時期腸道菌群的多樣性分析[D];鄭州大學;2019年

，

本文編號：2657901