【摘要】：目的:系統(tǒng)評價西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合中醫(yī)化痰通絡法治療急性缺血性卒中的臨床效果。方法:利用計算機檢索2018年10月31日前已發(fā)表的全部有關中醫(yī)藥化痰通絡法通腑法治療急性缺血性卒中的RCT文獻,檢索數(shù)據(jù)庫:中文CBM、VIP、CNKI、WangFang Data以及英文Pub Med、Web of science、The Cochrane Library等。并以參考文獻追溯的方式進行潛在文獻補充。分別由2名研究員獨立以納入排除標準進行文獻篩選、信息提取以及文獻質(zhì)量評價。采用RevMan 5.3軟件對臨床總有效率、中醫(yī)癥候療效、中醫(yī)癥狀積分、NIHSS評分、神經(jīng)功能缺損程度療效、ADL-BI指數(shù)評分、血液流變學指標、纖維蛋白原等結局指標進行Meta分析。因不良反應無法提取數(shù)據(jù),故只行描述性分析。結果:(1)西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合中醫(yī)藥化痰通絡法在提高臨床治療的總有效率、中醫(yī)癥候療效、神經(jīng)功能缺損程度療效以及BI指數(shù)評分等方面均優(yōu)于單獨西醫(yī)治療組;并在降低NHISS評分、中醫(yī)癥候積分等方面亦優(yōu)于單獨西藥治療對照組;此外化痰通絡法組相比對照組,在降低血流變指標及纖維蛋白原方面亦更顯著,在降低血液高切粘度、低切粘度、血漿粘度以及纖維蛋白原等方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)對于不良反應方面僅有描述性分析無法提取數(shù)據(jù),且進行該指標檢測的研究較少,故僅描述研究前后兩組患者皆無明顯不良反應。結論:(1)基于西醫(yī)常規(guī)治療合用中藥化痰通絡法治療急性腦梗死在提高治療總有效率、改善神經(jīng)功能損害癥狀、提高患者獨立生活能力等方面比單一西藥治療更具優(yōu)勢。(2)與單獨西藥治療相比,中藥化痰通絡法對于降低纖維蛋白原、調(diào)節(jié)血液流變學指標方面效果更顯著,從某種程度上降低了腦梗復發(fā)風險。
【圖文】：

文獻篩選流程圖

橛攵哉兆槎蘊岣?AIS 患者臨床療效的 Meta 分析的漏斗圖2.3.2 對神經(jīng)功能缺損評分的影響文獻[100,102,104,105,107-114]共12篇的結局數(shù)據(jù)中報告了AIS患者治療后的神經(jīng)功能缺損評分，納入患者計 1053 例，，化痰通絡法組 525 例，對照組 528例。異質(zhì)性檢驗提示各研究間異質(zhì)性較小(P=0.07，I2=41％)，故其效應量合并采用固定效應模型進行。分析結果提示與對照組相比，中醫(yī)藥化痰通絡法治療腦梗死急性期患者后可降低其 NIHSS 評分，在改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能損害的效果優(yōu)于單純西藥治療。結果森林圖見（圖 4）。
【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 鐘姍倍;吳興裕;梁海;陳冬清;何志明;;化痰通絡法對頸動脈粥樣硬化斑塊的臨床干預[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2018年06期

2 曹得勝;;化痰通絡法治療美尼爾病臨床觀察[J];四川中醫(yī);2010年07期

3 曹銀洲;祛瘀化痰通絡法治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J];河南中醫(yī)學院學報;2005年03期

4 陳興泉;疏肝化痰通絡法治療卵巢囊腫36例[J];四川中醫(yī);2000年07期

5 沈紅梁;;理氣開郁、祛風化痰通絡法治療中風后抑郁癥的臨床研究[J];中國醫(yī)藥指南;2015年13期

6 王京軍;;泄熱化痰通絡法治療急性腦梗死(痰熱證)68例[J];中國中醫(yī)急癥;2011年03期

7 王偉明;;化痰通絡法治療急性腦梗死49例臨床觀察[J];中國醫(yī)療前沿;2011年11期

8 盧國群;王剛;;化痰通絡法治療胸痹心痛38例[J];光明中醫(yī);2010年11期

9 黃輝芳;呂國雄;;祛瘀化痰通絡法聯(lián)合多奈哌齊治療卒中后失語患者39例[J];江西中醫(yī)藥大學學報;2016年06期

10 高鶴;李會娟;;活血化瘀化痰通絡法對缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能及血小板功能的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2017年04期

相關會議論文 前4條

1 王曉峰;李靜茹;;益氣化痰通絡法改善血運重建術后患者生活質(zhì)量醫(yī)案[A];2011年中華中醫(yī)藥學會心病分會學術年會暨北京中醫(yī)藥學會心血管病專業(yè)委員會年會論文集[C];2011年

2 王曉峰;;益氣化痰通絡法改善血運重建術后患者生活質(zhì)量醫(yī)案[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師大會論文集[C];2011年

3 劉俊峰;郭國民;;益腎化痰通絡法治療中風致健忘失名癥20例臨床觀察[A];全國中西醫(yī)結合教育學術研討會論文集[C];2000年

4 鐘大瑞;;高血壓病中醫(yī)治療八法[A];2005年全國危重病急救醫(yī)學學術會議學術論文集[C];2005年

相關重要報紙文章 前1條

1 柯聯(lián)才;化痰通絡法治療疑難頑癥[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

相關博士學位論文 前2條

1 馮淬靈;益氣活血化痰通絡法減緩慢性阻塞性肺疾病進展的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2004年

2 晉秀林;調(diào)肝扶脾、化痰通絡法針藥并用治療腦卒中后抑郁的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2014年

相關碩士學位論文 前10條

1 曹康;化痰通絡法聯(lián)合常規(guī)西藥治療急性缺血性卒中臨床RCT的Meta分析[D];廣西中醫(yī)藥大學;2019年

2 陳茂玲;化痰通絡法對腦梗死急性期（風痰瘀阻證）患者血清hs-CRP、Hcy濃度影響及臨床療效研究[D];廣西中醫(yī)藥大學;2018年

3 高霖;息風化痰通絡法治療椎—基底動脈供血不足的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2011年

4 李菲;益氣活血化痰通絡法治療肺間質(zhì)纖維化的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學;2012年

5 郭政;益氣活血化痰通絡法治療肝硬化門靜脈高壓癥的臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2013年

6 梁潔茹;急性脊髓炎中醫(yī)證型分析及清熱祛濕、化痰通絡法的療效評價[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

7 王正美;補肝腎祛風化痰通絡法治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2005年

8 趙海方;宣肺化痰通絡法治療COPD穩(wěn)定期的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

9 高向麗;理氣開郁、祛風化痰通絡法治療中風后抑郁癥的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2007年

10 李澤民;溫補脾腎化痰通絡法治療中風后痙攣性偏癱的臨床觀察[D];山東中醫(yī)藥大學;2016年

本文編號：2650762