【摘要】：【研究背景】大量的神經(jīng)心理學研究證實癲癇患者存在廣泛的認知功能損害,其損害的內(nèi)容和程度受癲癇本身因素、治療相關(guān)因素和社會心理因素三方面影響。目前國內(nèi)沒有專門針對癲癇患者的全面評估認知功能的工具。伯明翰認知評估量表(Birmingham Cognitive Screen,BCoS)是由英國伯明翰大學Glyn Humphreys教授的團隊設計的,對腦損傷患者進行全面的認知功能評估、同時適用于失語及空間忽略患者的認知評定量表。該量表在歐洲已被證明是一種很有前途的能有效評估腦損傷后認知領(lǐng)域功能障礙的工具,并且可為患者制定針對性的康復計劃。但缺少用于癲癇認知功能評估的研究�！灸康摹坷貌骱舱J知評估量表探討癲癇患者的認知損害特點,及與其它常用于癲癇認知評估的量表作比較�！痉椒ā窟x取我院神經(jīng)科就診的符合研究要求的癲癇患者30例作病例組,選取性別、年齡、受教育程度相匹配的健康人30例為對照組作一橫斷面研究,受試者均接受伯明翰認知評估量表(BCoS)、精神狀態(tài)檢查量表(Mini Mental State Examination,MMSE)、蒙特利爾認知評估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、韋氏成人智力量表中國修訂版(Wechsler Adult Intelligence Scale,WAIS-RC)的測評,分析并比較病例組與對照組的認知功能特點�！窘Y(jié)果】1.癲癇組BCoS量表得分在語言、記憶、數(shù)字技能、實踐和行動能力四大認知域模塊中的假詞閱讀、復雜圖形臨摹、個人信息定向三個亞項中癲癇組比對照組低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);在指導語理解、圖片命名、時間與地點、故事回想(即時)、故事再認(即時)、故事回想(延遲)、故事再認(延遲)、任務回想、數(shù)字/價錢/時間閱讀、做手勢、手勢再認、模仿手勢十二個亞項中癲癇組比對照組得分低,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。2.癲癇組MMSE、MoCA總分低于健康對照組,有統(tǒng)計學差異(P0.05)。3.癲癇組WAIS-RC得分為言語智商(82.88±17.57)、操作智商(91.00±16.29)、全量表智商(85.13±17.93),癲癇患者言語智商異常的總構(gòu)成比為58.3%,操作智商異常的總構(gòu)成比為41.7%,全量表智商異常的總構(gòu)成比為58.3%。4.BCoS,MMSE、MoCA、WAIS-RC四組量表均顯示癲癇患者認知功能較對照組下降,相較后三個量表,BCoS除了反映患者存在認知水平下降外,而且能提供具體受損認知域。【結(jié)論】1.癲癇患者存在語言、記憶、數(shù)字技能、實踐與行動等廣泛的認知損害,包括命名性失語、語義理解障礙,語言發(fā)音障礙、短時記憶障礙、長時記憶障礙、定向力障礙、數(shù)字閱讀理解障礙、觀念運動性失用和結(jié)構(gòu)性失用。2.BCoS量表評估的認知域較MMSE、MoCA、WAIS-RC全面,并且反映認知障礙的項目更細致精準,適用于癲癇患者的認知功能評估。
【學位授予單位】：廣州醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R749.1;R742.1

【參考文獻】

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本文編號：2641432