【摘要】：目的系統(tǒng)評價CT灌注成像(CTP)對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)后遲發(fā)性腦缺血(DCI)的診斷及預測價值。方法計算機檢索Pub Med、Cochrane Database、Embase、CNKI及中國生物醫(yī)學文獻庫中有關CTP與DCI關系的研究。使用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。結果共納入10篇文獻,包括519例SAH。Meta分析結果顯示,SAH早期CTP的CBF、CBV、MTT、TTP與DCI無明顯相關性(P0.05)。高發(fā)時間窗內(nèi)CTP的CBF降低、MTT增高與DCI有關(P0.05),而CBV、TTP與DCI無顯著相關性(P0.05)。對DCI的診斷界值,CBF在25~36.3 ml/100g/min范圍內(nèi)變化,而MTT則在5.0~6.5 s范圍內(nèi)變化。結論 CTP可用于診斷而不能用于早期預測SAH后DCI,但仍需標準化CTP測量方法及確定DCI的最佳診斷界值。

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