【摘要】：目的:通過回顧性分析23例雙側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄行分期CAS治療患者的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后隨訪資料,旨在探求分期支架治療雙側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄的安全性和臨床療效。方法:收集自2013年3月至2018年1月,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)介入組收治的癥狀性雙側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄患者共23例,采取分期支架置入術(shù)治療,分析手術(shù)技術(shù)成功率、狹窄和臨床癥狀改善程度、術(shù)中和圍手術(shù)期并發(fā)癥、短期和中期不良臨床事件發(fā)生率、支架內(nèi)再狹窄情況及分期手術(shù)間隔時(shí)間。結(jié)果:23例患者的46次手術(shù)中,共置入支架47枚,置入成功率100%,46支病變血管的狹窄率由術(shù)前86.96±7.49%下降到8.26±5.89%。術(shù)前NIHSS、m RS評(píng)分分別為1.39±2.08、1.30±0.64,術(shù)后90天分別為0.91±1.35、0.52±0.67,有顯著改善。圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率分別為血壓心率下降8.7%、高灌注綜合征8.7%、缺血發(fā)作4.3%。隨訪時(shí)間90天~5年,平均25.43±18.30月,其中隨訪超過1年的15例,隨訪90天的2例。短期(90天)不良臨床事件發(fā)生率4.3%,中期(1年)未有不良臨床事件發(fā)生及支架內(nèi)再狹窄,兩次CAS間隔3.81±1.25天。結(jié)論:通過對(duì)手術(shù)成功率、血管狹窄改善程度、圍手術(shù)期并發(fā)癥、術(shù)后不良臨床事件發(fā)生率及短中期臨床療效的分析,發(fā)現(xiàn)對(duì)于雙側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄的患者,行分期支架術(shù)是安全及有效的。采取個(gè)體化手術(shù)策略和合理圍手術(shù)期管理,可達(dá)到良好療效,縮短手術(shù)間期。
【圖文】：

高危因素統(tǒng)計(jì)

臨床表現(xiàn)分布
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 唐文雄;田朝暉;劉蕾;張志勇;劉尊敬;Chen Jing;劉恒方;;頸動(dòng)脈支架成形術(shù)后持續(xù)性血流動(dòng)力學(xué)抑制的預(yù)測指標(biāo)及其對(duì)預(yù)后的影響[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2015年10期

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3 馬寧;;缺血性腦血管病介入治療抗血小板策略中國專家共識(shí)[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2015年11期

4 陸益就;劉一爾;林洪全;林燕妮;朱健清;伍龍;;頸動(dòng)脈狹窄的中醫(yī)病機(jī)以及分期及與同期雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)治療雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的臨床療效比較[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2014年S1期

5 葉子明;秦超;劉瑩;鄧曉;陳相任;林翠婷;王天保;胡新星;;同期頸動(dòng)脈支架置入術(shù)治療癥狀性雙側(cè)頸動(dòng)脈顱外段重度狹窄[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年14期

6 梅敏杰;;不同類型腦血管支架材料的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用[J];中國組織工程研究;2014年25期

7 李鍵;孫祥冬;常杰;;同期與分期支架成形術(shù)治療老年人雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄的臨床對(duì)照分析[J];海南醫(yī)學(xué);2013年21期

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9 石向群;楊金升;張志強(qiáng);尹榕;侯雪媚;張曉燕;;癥狀性雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C1段狹窄血管內(nèi)支架治療[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2012年01期

10 姜衛(wèi)劍;;如何正確解讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和臨床試驗(yàn)結(jié)果——對(duì)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)臨床試驗(yàn)結(jié)果的解讀分析[J];中國卒中雜志;2008年12期

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本文編號(hào)：2621843